Fysiologiskt mjölkigt utflöde (leukorre) är typiskt doftlöst eller svagt syrligt. Doft antyder patologi.
Vanliga orsaker till illaluktande utflöde
- Bakteriell vaginos (BV): Fiskig doft, tunn gråvit utflöde, pH >4,5, ledceller. Mest vanlig.
- Trichomoniasis: Skummande gulgrönt, fult doft, jordgubbslivmoderhals, rörliga trichomonader på våtpreparat.
- Vulvovaginal kandidias: Vanligtvis doftlöst; om doft finns, misstänk koinfektion.
- Kvarvarande fremmande kropp: Tampon, kondom — fult, purulent utflöde.
- Cervicit (GC/CT): Mukopurulent, kan ha doft.
När man ska söka vård
- Ny doft, färgförändring, ökad mängd
- Associerad klåda, brännande, dysuri, dyspareuni
- Bäckenbesvär, feber
- Postmenopausal blödning/utflöde
Diagnostik & Behandling
Vaginal pH, våtpreparat, KOH, NAAT för GC/CT/Trich. Riktade antimikrobiella (metronidazol för BV/Trich, azoler för jästv). Partnerbehandling vid STI.
Skölj INTE — förvärrar dysbios.
