Syrettransportväg: Alveol till vänster förmak
Syre rör sig från alveolar luft till vänster hjärta via diffusion och bulkflöde. Korrektion: Vägen slutar i VÄNSTER förmak, inte höger.
Steg-för-steg väg
- Alveoler: Inandat O₂ diffunderar över alveolar-kapillär membran (typ I pneumocyt + kapillär endotel + smälta basalmembran).
- Lungkapillära: O₂ binder till hemoglobin i erytrocyter (varje Hb binder 4 O₂). Blodet blir oxygenerat.
- Lungvenyler → Lungvenor: Syrerikt blod dräneras via fyra lungvenor (två från varje lung).
- Vänster förmak: Lungvenor tömmer i vänster förmak.
- Vänster kammare → Aorta → Systemisk cirkulation.
Gasutbytesprinciper
- Diffusionsgradient: Alveolär PₐO₂ ~100 mmHg → kapillär PcO₂ ~40 mmHg (venöst) → utjämnas till ~100 mmHg.
- Ficks lag: Diffusion ∝ (Area × ΔP) / Tjocklek. Emfysem minskar area; fibros ökar tjocklek.
- Perfusionsmatchning: Ventilation/perfusion (V/Q) matchning optimerar utbyte.
Höger hjärtas väg (Deoxygenerat blod)
För fullständighet: Systemiska vener → VCS/ICS → Höger förmak → Höger kammare → Lungartär → Lungkapillära (där O₂-laddning sker).
Klinisk relevans
- Höger-till-vänster shunts (t.ex. Fallots tetralogi, Eisenmenger) kringgår lungoxygenering → cyanose.
- Lungemboli blockerar perfusion → dödrum, hypoxemi.
- ARDS: Alveolär översvämning försvårar diffusion.
Att förstå denna väg är fundamentalt för respiratorisk fysiologi, intensivvård och kardiologi.
