Njursten: effektiva behandlingar och råd för att passera stenar

Njursten är ansamlingar av olika mineraler och salter som bildas när kroppens naturliga balans mellan mineraler, vätska och salter störts. Föreningarna klumpar ihop sig och utvecklas med tiden till små stenar. Enligt University of Michigan är den vanligaste orsaken ett otillräckligt vätskeintag. Behandlingsalternativen omfattar bland annat stötvågsbehandling samt olika åtgärder som hjälper mindre stenar att passera på egen hand hemma. Tala alltid med din läkare om vilken behandling som passar bäst för just din situation.

Extrakorporeal stötvågslitotripsi (ESWL)

Enligt University of Michigan är ESWL den mest använda metoden för att behandla medelstora till stora njursten. Vid ingreppet riktas koncentrerade stötvågor mot stenarna så att de krossas och lättare kan passera genom urinvägarna. Metoden betraktas som relativt säker. De vanligaste biverkningarna är blod i urinen samt lätta till måttliga blåmärken i rygg- och bukområdet, enligt Mayo Clinic.

Ingreppet utförs polikliniskt, det vill säga utan sjukhusvistelse över natten. Patienten placeras delvis nedsänkt i vatten eller ligger på en mjuk, vätskefylld kudde. Läkaren använder därefter ultraljud för att exakt lokalisera stenens position. När njurstenen har hittats leds koncentrerade ljudvågor genom bukens vävnader och krossar stenen utan att skada kroppen. Eftersom proceduren kan vara smärtsam får patienterna ofta lokalbedövning eller ett muntligt lugnande medel.

Behandling i hemmet

Enligt University of Maryland kan hela 85 procent av alla njursten passera urinvägarna på egen hand utan medicinsk hjälp. Din läkare kan bedöma om dina stenar är små nog att gå ut naturligt. I sådana fall kan smärtstillande läkemedel förskrivas för att dämpa obehaget under tiden stenen passerar. Läkaren kan även skriva ut mediciner som underlättar passage av stenen och förebygger framtida stenbildning. Några av de vanligaste läkemedlen är:

• Kaliumcitrat – används för att höja pH-balansen i urinen.
• Natriumcellulosafosfat – används främst vid kalciumtyp I-njursten.
• Allopurinol – används för att reglera hyperurikemi (förhöjda halter urinsyra i blodet).
• Hydroklortiazid – används också vid kalciumtyp I-njursten.
• Ortofosfater – används vid kalciumtyp III-njursten.

Efter att läkaren har förskrivit rätt mediciner är det viktigt att undvika stimulantia som alkohol, kaffe och andra koffeinhaltiga drycker. Drick dessutom minst tio glas (cirka 2,4 liter) renat vatten per dag. University of Maryland rekommenderar även fysisk aktivitet i minst 30 minuter dagligen för att underlätta stenarnas passage och främja en god allmänhälsa.