Amoxicillin-klavulansyra (Augmentin) kombinerar amoxicillin, ett penicillin-antibiotikum, med klavulansyra, en β-laktamas-hämare som skyddar amoxicillin från nedbrytning av resistenta bakterier. Medan penicillin eller amoxicillin ensamt är förstahandsval för grupp A streptokock (GAS) faryngit, används amoxicillin-klavulansyra när:
- Nyligen antibiotikaexponering ökar resistensrisk.
- Återkommande infektioner antyder möjliga β-laktamas-producerande medinfektioner.
- Samtidiga infektioner (t.ex. öroninflammation, sinusit) kräver bredare täckning.
Typisk dosering (Vuxna & Barn >40 kg)
- 875 mg/125 mg var 12:e timme i 10 dagar (standard).
- 500 mg/125 mg var 8:e timme alternativ.
Barn dosering är viktbaserad (25–50 mg/kg/dag amoxicillin-komponent delad BID). Följ alltid förskrivarens instruktioner.
Effekt
Högt effektiv mot GAS (>95% eradication). Symtomförbättring typiskt inom 48–72 timmar. Att slutföra hela 10-dagarskuren förhindrar reumatisk feber och peritonsillär abscess.
Vanliga biverkningar
- Diarré (mest vanlig; klavulansyra-relaterad)
- Illamående, kräkningar
- Utslag (kan indikera mononukleos saminfektion eller allergi)
- Vaginal jästinfektion
Allvarliga reaktioner (Sök akut vård)
- Anafylaxi (bössor, svullnad, andnöd)
- Allvarliga kutané adversa reaktioner (SJS/TEN)
- Clostridioides difficile kolit (vattnig/blodig diarré)
- Hepatotoxicitet (gulfeber, mörk urin)
Viktiga punkter
- Ta med mat för att minska GI-besvär.
- Hoppa inte över doser; slutför full kur.
- Informera läkare om penicillinallergi historik.
- Probiotika kan minska antibiotikaassocierad diarré.
