Kräkmedel, även kallade läkemedel som framkallar kräkning, ska absolut inte ges till medvetslösa patienter. Det finns flera viktiga säkerhets- och medicinska skäl till detta, och nedan förklaras de vanligaste riskerna.
Medvetslösa patienter löser en kraftigt förhöjd risk för aspiration, vilket innebär att maginnehåll oavsiktligt hamnar i lungorna. Eftersom kräkmedel stimulerar kräkreflexen och framkallar kräkning, kan en medvetslös person inte kontrollera denna process. Att ge ett kräkmedel kan därför leda till oavsiktlig aspiration, vilket i sin tur kan orsaka allvarliga andningskomplikationer – bland annat lunginflammation och i värsta fall döden.
När en person är medvetslös är de naturliga skyddsreflexerna, såsom host- och kräkreflexen, antingen helt frånvarande eller kraftigt nedsatta. Om ett kräkmedel ges i detta tillstånd kan patienten inte själv avlägsna kräkt material från mun och svalg. Detta ökar risken för kvävning ytterligare och försvårar andningen avsevärt.
Hos medvetslösa patienter är ofta muskeltonus och koordination nedsatt, vilket gör det svårt att hålla luftvägen fri. Framkallad kräkning kan leda till att material samlas längst bak i svalget eller till och med tar sig ner i luftrören. En sådan blockering hindrar luftflödet och kan snabbt utvecklas till ett livshotande tillstånd.
Om ett kräkmedel ges till en medvetslös patient som har intagit något gift kan det tvärtom försena kroppens möjlighet att bli av med det skadliga ämnet. Under tiden hinner giften tas upp i blodet i större utsträckning, vilket ökar toxiciteten och kan förvärra patientens tillstånd betydligt.
Innan ett kräkmedel övervägs måste vårdpersonal noggrant bedöma patientens tillstånd, inklusive orsaken till medvetslösheten samt eventuella underliggande sjukdomar eller skador. Vissa tillstånd innebär att kräkmedel är kontraindicerat, eller att särskilda försiktighetsåtgärder krävs. Hos en medvetslös patient är en sådan bedömning ofta omöjlig att genomföra, vilket gör administrationen ännu mer riskfylld.
På grund av riskerna med aspiration, luftvägsobstruktion, nedsatta skyddsreflexer, försenad avgiftning och bristande möjlighet till korrekt medicinsk bedömning är kräkmedel strikt kontraindicerat hos medvetslösa patienter. Sjukvårdspersonal följer alltid denna riktlinje för att prioritera patientens säkerhet och välbefinnande. Vid misstänkt förgiftning bör man istället omedelbart kontakta Giftinformationscentralen eller ringa 112 för professionell hjälp.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online