Den absoluta refraktära perioden (ARP) är det korta intervallet (~1–2 ms) efter en aktionspotential då en andra aktionspotential inte kan initieras, oavsett stimulstyrka.
Mekanism
- Spänningsberoende Na⁺-kanaler: Aktivering (m-gate) → inaktivering (h-gate) inom ~0,5 ms.
- Under ARP är h-gates stängda (inaktiverade) → Na⁺ kan inte inträda → ingen depolarisering möjlig.
- K⁺-kanaler (fördröjd rectifier) öppnas → repolarisering/hyperpolarisering.
Relativ refraktär period (RRP)
- Följer ARP; Na⁺-kanaler återställer, K⁺-kanaler fortfarande öppna.
- Starkare än normal stimul kan utlösa AP.
- Slutar när excitabilitet återgår till baslinje.
Fysiologisk betydelse
- Enkelriktad utbredning: AP rör sig framåt; bakom den är membran refraktär.
- Frekvenskodning: Max avfyrningshastighet begränsad av ARP+RRP (~500–1000 Hz teoretiskt).
- Förhindrar tetanus: I muskel begränsar refraktär period kontraktionssummering.
Klinisk relevans
- Lokala anestetika (lidokain) binder inaktiverade Na⁺-kanaler → användningsberoende block → förlänger ARP.
- Kanalopatier (Nav1.7-mutationer) → erytromelalgi (gain) eller kongenital opåverkbarhet av smärta (loss).