Vanliga orsaker till elchockkänsla i handen
- Karpaltunnelsyndrom: Mediannervkompression vid handleden → tumpe, peke, långfinger, radiala ringfinger symtom. Sämre nattetid.
- Kubitaltunnelsyndrom: Ulnärisnervkompression vid armbågen → lillfinger, ulnar ringfinger, medial hand. Förvärras av armbågsflexion.
- Cervikal radikulopati (C6-C7): Nervrotskompression i nacken → utstrålande smärta, chockliknande känslor nerför armen till handen.
- Thoracalt utloppssyndrom: Neurovaskulär kompression vid skalenus/pectoralis minor → diffusa arm/handsymtom, sämre vid överhuvudaktivitet.
- Perifer neuropati: Diabetes, B12-brist, alkohol, kemoterapi → symmetrisk strump-handske-mönster, men kan starta fokal.
- Övriga: Autoimmun (RA, lupus), infektioner (borrelia, bältros), tumörer, vitaminbrister.
Diagnostiska steg
- Anamnes & fysisk (Tinels, Phalens, Spurling's, ULTT)
- Nervledningsstudier / EMG
- Bildgivning: cervical MRI, ultraljud handled/armbåge
- Blodprov: glukos, B12, inflammationsmarkörer
Behandling
Målinriktad efter orsak: skena, terapi, ergonomi, läkemedel (gabapentin, duloxetin), injektioner, eller kirurgisk dekompression.
Sök neurolog, fysiatrist eller handkirurg för korrekt diagnos.