Psykodynamisk terapi är en djupinriktad psykoterapi rotad i psykoanalytisk teori. Den fokuserar på hur omvittliga processer—formade av tidiga upplevelser—påverkar nuvarande känslor, beteenden och relationer.
Kärnprinciper
- Omvittligt inflytande: Förtryckta känslor, drömmar, minnen driver beteende.
- Tidiga livet spelar roll: Barndomsrelationer (särskilt med vårdnadshavare) formar interna mallar för senare interaktioner.
- Försvarmekanismer: Omvittliga strategier (förtryck, förnekelse, projektion) skyddar från ångest men kan förvränga funktion.
- Transference: Patient projicera känslor om tidigare figurer på terapeuten—analyseras för att avslöja mönster.
- Countertransference: Terapeutens emotionella reaktioner ger diagnostiska ledtrådar.
Viktiga tekniker
- Fri association: Patient säger vad som kommer i sinne utan censur.
- Drömmanalys: Utforska manifest och latent innehåll som "kunglig väg till det omvittliga."
- Tolkning: Terapeuten erbjuder insikter i omvittliga konflikter, försvar, mönster.
- Genomarbetande: Upprepad utforskning för att integrera insikter och förändra maladaptiva mönster.
Format & Varaktighet
- Traditionell: 45–50 min sessioner, 1–3 ggr/vecka, öppen (månader till år).
- Korttids psykodynamisk terapi: 12–40 sessioner, fokuserad på specifik konflikt.
Evidens & Tillämpningar
Effektiv för depression, ångest, personlighetsstörningar, relationssvårigheter, trauma. Meta-analyser visar varaktiga fördelar post-behandling. Mindre lämpad för akut kris eller allvarlig psykos utan stabilisering.
