Astrocytom är tumörer som utvecklas i ryggmärgens astrocyter – stödjande celler som ingår i nervsystemet. Tumörerna uppträder oftast i den övre delen av ryggmärgen, nära halsen och övre delen av bröstet. Även om personer i alla åldrar kan drabbas är astrocytom vanligare hos barn. Hos patienter under tio år står astrocytom för mer än 90 procent av alla intramedullära tumörer (det vill säga tumörer som växer inne i ryggmärgen), och hos tonåringar utgör de cirka 60 procent.
Behandlingen anpassas efter flera faktorer, bland annat tumörens läge, typ och storlek samt om den är metastatisk – det vill säga att cancern har sitt ursprung någon annanstans i kroppen och har spridit sig till ryggraden. I de flesta fall rekommenderas kirurgi, men andra alternativ kan vara aktiv övervakning, kemoterapi, strålbehandling eller läkemedelsbehandling.
Kirurgi är i regel den först rekommenderade behandlingen, särskilt vid godartade tumörer, förutsatt att tumören kan avlägsnas med minimal risk för neurologiska skador. Framsteg inom medicinsktekniken har gjort att betydligt fler tumörer idag kan opereras. Flera moderna tekniker används under ingreppet:
Vid långsamt växande, godartade astrocytom kan noggrann övervakning vara det bästa alternativet. Det gäller särskilt äldre patienter utan symtom, hos vilka tumören upptäckts i samband med en undersökning för ett helt annat tillstånd. Genom återkommande magnetkameraundersökningar (MRI) följs tumörens tillväxt så att den inte växer för mycket. På så sätt kan risker och biverkningar i samband med behandling undvikas eller skjutas upp så länge som möjligt.
Om astrocytomet är cancerogent kan strålbehandling rekommenderas efter en operation. Strålbehandling kan också bli aktuellt när tumören inte kan opereras. Själva behandlingen tar normalt mellan 15 och 20 minuter och innebär att högenergetisk strålning, framställd av linjäracceleratorer, riktas mot tumören.
Kemoterapi kan vara ett alternativ vid elakartade (maligna) astrocytom i ryggmärgen. Cytostatika ges antingen som tabletter eller via injektion och angriper de celler som delar sig och bygger upp tumören. Kemoterapi kan även användas för att krympa en stor tumör, så att den blir möjlig att operera.
Både tumören i sig och behandlingarna mot den kan ge svullnad i ryggmärgen. Läkare förskriver därför ofta kortikosteroider (kortison) för att dämpa inflammation och svullnad. Långvarig medicinering kan också behövas för att hantera smärta eller svullnad orsakad av astrocytomet.
Vilken behandling som passar bäst avgörs alltid individuellt tillsammans med ett specialistteam inom neurokirurgi och onkologi. Kontakta alltid din läkare för en korrekt diagnos och en behandlingsplan som är anpassad efter din specifika situation.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online