Många cancerterapier undertrycker immuniteten, vilket ökar infektionsrisk.
Mekanismer
- Kemoterapi-inducerad myelosuppression: Minskad neutrofiler (innate) och lymfocyter (adaptiv).
- Kortikosteroider: Hämmar T- och B-cellsfunktion.
- Riktade terapier: Kan utpläna regulatoriska T-celler, orsaka immun dysreglering.
- Immunterapi (checkpoint-hämmare): Kan utlösa autoimmun toxicitet.
- Strålning: Skadar lymfocyter i fältet.
Mildrande åtgärder
- Tillväxtfaktorstöd (G-CSF)
- Profylaktiska antimikrobiella vid indikation
- Vaccinationstidpunkt (undvik levande vacciner under immunsuppression)
- Nära övervakning av cellantal och klinisk status
Inte alla regimer ger lika stor suppression; onkologer skräddarsyr stödbehandling därefter.
