Kemoterapi är en systemisk cancerbehandling som kan angripa elakartade celler var som helst i kroppen. Din onkolog väljer läkemedelsregimen utifrån cancertyp, sjukdomsstadium och din allmänna hälsa – därför kan biverkningarna skilja sig markant från patient till patient.
Eftersom kemoterapi cirkulerar via blodbanan kan den användas för att:
Hundratals kemoterapipreparat finns tillgängliga; vissa är särskilt effektiva mot specifika cancerformer, medan andra har ett bredare användningsområde.
Utöver de terapeutiska målen finns dessutom flera olika sätt att administrera kemoterapin.
Vissa preparat finns som tabletter, kapslar eller flytande form som du tar hemma. Detta eliminerar behovet av besök för infusion, men det är avgörande att följa doseringsschema och säkerhetsföreskrifter noggrant.
Topikal kemoterapi innebär att potenta läkemedel appliceras direkt på huden. På grund av läkemedlen styrka krävs särskild hantering och skyddsåtgärder.
När snabb tillförsel behövs injiceras läkemedlet direkt i en kanyl (så kallad IV-push). För långsammare, kontrollerad tillförsel används istället en pump som ger en kontinuerlig infusion.
Intravenös kemoterapi kan även ges:
Om ditt vårdteam inte anger något annat bör du räkna med att avsätta flera timmar för en infusionssession. Många läkemedel måste blandas på plats, så en kort väntan är helt normal.
Längden på en enskild infusion beror på:
En IV-push tar i regel några minuter, en standardinfusion varar från 30 minuter upp till flera timmar, och en kontinuerlig infusion kan pågå i 1–3 dagar.
Vid din allra första behandling kan du behöva stanna kvar lite längre för observation, för att säkerställa att inga allvarliga reaktioner uppstår.
Kemoterapi ges i flera cykler. Din onkolog utformar schemat utifrån:
Varje cykel består av en infusion (eller oral dos) följt av en viloperiod – vanligtvis 2–3 veckor – så att kroppen hinner återhämta sig. Ett typiskt schema kan exempelvis innebära fyra infusioner varannan vecka, följt av tre infusioner en gång i veckan, totalt under cirka fyra månader.
Blodprov tas före varje session för att kontrollera antalet vita blodkroppar och blodplättar. Är värdena för låga kan nästa dos försenas eller reduceras.
När kemoterapi används för att krympa en tumör före operation beror tidsplanen på var cancern sitter, vilket stadium den befinner sig i samt tumörgraden (hur onormala cellerna ser ut). Dessa faktorer gör att exakt planering är svår att förutse.
De flesta kemoterapipreparat lämnar kroppen inom 48–72 timmar, men utsöndringshastigheten varierar beroende på läkemedelstyp, lever- och njurfunktion, samtidiga läkemedel och ålder.
Vid längre behandlingsperioder kan en central venkateter eller en implanterad chemoport rekommenderas. Porten möjliggör direkt läkemedelstillförsel, blodprovstagning och andra mediciner utan upprepade nålstick.
Innan din första infusion går behandlingscentret igenom vad du kan förvänta dig. Se till att ordna transport, eftersom du kan må dåligt efteråt. På många centra får en närstående sitta vid din sida, men du kan också välja att vara ensam.
Ät en lätt måltid i förväg om du inte fått andra instruktioner; de flesta infusionsavdelningar erbjuder snacks, drycker och ofta även mikrovågsugn eller kylskåp för egen mat.
Packa en liten väska med saker som gör dig bekväm – böcker, hörlurar, en filt eller en surfplatta. Efter första sessionen vet du vad som passar dig bäst.
Innan första infusionen genomför personalen flera steg:
Har du en port spolas den ren; annars läggs en perifer venkateter in, vanligtvis i armen. Vissa patienter känner en kortvarig stingande känsla, lättrusning eller en metallisk smak när läkemedlen börjar ges.
Infusioner som varar en timme eller längre utförs oftast i liggstolar. Du får gärna slumra till, läsa, arbeta vid en dator eller bara prata med personalen.
Toalettpauser är tillåtna och du kan röra på dig efter behov.
Biverkningarna skiljer sig åt mellan olika läkemedel – alla orsakar inte håravfall. Vanliga reaktioner som trötthet, illamående, låga blodvärden och neuropati blir ofta mer påtagliga för varje cykel, men många kan hanteras bra med mediciner och stödjande vård.
Håll en öppen dialog med ditt onkologiska team. Att snabbt rapportera nya eller förvärrade symtom gör att de kan agera tidigt och justera behandlingen vid behov.
Kom ihåg att kemoterapi är en evidensbaserad och godkänd behandling som räddat otaliga liv. Ditt vårdteam är din mest pålitliga informationskälla – tveka aldrig att ställa frågor, hur små de än må verka, om din behandling eller vad du kan förvänta dig.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online