1. Hem
  2. Alternativ medicin
  3. Bett och stick
  4. Cancer
  5. Sjukdomar och behandlingar
  6. Tandhälsa
  7. Kost och näring
  8. Familjehälsa
  9. Hälso- och sjukvårdsbranschen
  10. Psykisk hälsa
  11. Folkhälsa och säkerhet
  12. Kirurgi och ingrepp
  13. Hälsa
|  | Hälsa och Sjukdom >  | Cancer | Hudcancer

Nummulärt ekzem vs skabb: Hur man skiljer på dem

Klinisk differentiering

DragNummulärt ekzemSkabb
LäskemorfologiMyntformade (nummulära), 1–5 cm; erytematösa, skuppande, korrigerade, exsudativa plackar1–2 mm papler, vesikler, gäng (trådliknande, 5–15 mm); excoriationer, noder (genital/axillär)
DistributionExtremiteter (ben > armar), handryggar; undviker ansikte, hårbotten, tåmellanrumTåmellanrum, handledar, armbågar, axillor, bälte, genitalia, sätesbollar; undviker ansikte/hårbotten (utom spädbarn)
KlådaIntens, ofta värre nattetidIntens, karakteristiskt värre nattetid
SmittsamNejJa – långvarig hud-mot-hud kontakt; fomiter (sängkläder, kläder)
DermatoskopiIcke-specifikt: skuppning, prickade kärl"Delta-tecken" (kvalster vid gängända), gäng
Diagnostiskt testKlinisk; biopsi om atypiskHudskrapning + KOL/mineralolja → kvalster, ägg, skybala

Viktiga ledtrådar

  • Hushållsklåda: Flera familjemedlemmar drabbade → skabb.
  • Gäng: Patognomoniskt för skabb.
  • Svar på steroider: Nummulärt ekzem förbättras; skabb kan förvärras (tinea incognito-liknande).

Behandling

  • Nummulärt ekzem: Medelstarka topika steroider + aggressiva emollientia.
  • Skabb: Permetrin 5 % kräm (hela kroppen, upprepa 1 vecka) eller oral ivermectin; behandla alla kontakter samtidigt; miljödekontaminering.

Vid tvivel, gör en skrapning – behandlingarna är diametralt motsatta.

Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online