Kemoterapi används för att krympa tumörer och döda cancerframkallande celler, men läkemedlen är extremt toxiska – både för patienten och för den som hanterar dem. Som sjuksköterska som vårdar en patient i kemoterapibehandling måste du skydda dig själv genom att bära personlig skyddsutrustning (PPE) och tillämpa allmänna försiktighetsmått. Dessa riktlinjer, som syftar till att skydda vårdpersonal från exponering för skadliga ämnen, föreskriver användning av skyddsutrustning vid beredning av kemoterapi samt vid all kontakt med kroppsvätskor från patienter som behandlas med cytostatika.
Skyddsutrustningen omfattar kemisäkra handskar, kemisäkra rockar och absorberande underlägg. De kemisäkra handsken är tjocka engångshandskar av latex. Materialet hindrar vätskor från att tränga igenom från båda sidor: spill av kemoterapi lakar inte igenom handsken och skadar inte huden, precis som svett inte dunstar utan stannar kvar inuti handsken. De kemisäkra rockarna är vattentäta och engångsartade och knyts bak för att förhindra att kemoterapispill stänker ner dina kläder. Absorberande underlägg läggs över arbetsytan vid beredning av kemoterapi och suger upp läckage innan det hinner bilda pölar.
När du bereder intravenös kemoterapi ska du lägga ett absorberande underlägg på arbetsytan, ta på dig skyddsrock och dubbla handskar. Att få på sig det andra paret handskar kan vara besvärligt på grund av friktionen, så välj gärna en storlek större. Två par handskar ger extra skydd ifall den ena skulle gå sönder. Behåll rock och handskar tills du har kopplat in kemoterapipåsen på patientens dropp. När infusionen är klar tar du på dig rock och dubbla handskar igen och kasserar den tomma IV-påsen i en röd påse märkt för biologiskt farligt avfall.
Kemoterapin kan fortfarande vara toxisk när den utsöndras från kroppen via urin, avföring och kräkningar. Vid all kontakt med kroppsvätskor ska du alltid bära kemisäker rock och handskar. Använd ett eller två par handskar – det som känns bekvämast för dig. Du kan med fördel ha en låda med handskar i patientrummet och byta handskar så snart de blir nedsmutsade. Spola toaletten två gånger efter att du tömt urin, avföring eller kräkningar. Kräker patienten i sängen ska du ta bort sängkläderna utan att röra kräket, lägga lakenet i en stor plastpåse och försluta den ordentligt så att innehållet inte faller ut. Lägg sedan påsen i vagnen för smutsig tvätt.
Fortsätt att använda full skyddsutrustning i 48 timmar efter att patienten avslutat sin kemoterapi. Därefter räcker det med ett par vanliga handskar, ingen skyddsrock behövs, och toaletten behöver bara spolas en gång.
Kom ihåg att alltid följa din arbetsgivares lokala riktlinjer och rutiner för cytostatikahantering. Vid spill ska detta omedelbart anmälas och saneras enligt gällande rutiner, och misstänkt exponering ska alltid rapporteras till ansvarig chef eller skyddsombud.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online