Vad är CMF-kemoterapi? Så fungerar kombinationsbehandlingen mot bröstcancer

Vad är CMF-kemoterapi?

CMF-kemoterapi är en välbeprövad behandlingsform för bröstcancer som bygger på en kombination av tre olika cytostatika. Förkortningen CMF står för de tre aktiva läkemedlen: cyklofosfamid, metotrexat och fluorouracil. Denna kombination har använts med gott resultat vid behandling av både lymfkörtelnegativ och lymfkörtelpositiv bröstcancer hos kvinnor.

Så fungerar behandlingen

De tre läkemedlen samverkar mot cancern, men var och en angriper cancercellerna på sitt eget sätt:

• Cyklofosfamid binder till cancernas DNA, vilket gör att cellerna inte längre kan dela sig och föröka sig.
• Metotrexat hindrar cellerna från att använda folsyra – ett vitamin som är avgörande för cancercellernas tillväxt. Utan folsyra dör cellerna helt enkelt.
• Fluorouracil består av molekyler som liknar kroppens egna cellmolekyler, men en liten skillnad i struktur räcker för att cellerna ska sluta fungera normalt när ämnet når fram till dem. När cellerna inte fungerar som de ska, dör de.

Administrering

De tre läkemedlen ges på olika sätt:

• Cyklofosfamid är en klar vätska som oftast ges genom dropp. Vissa patienter får dock läkemedlet i tablettform under flera veckors tid.
• Metotrexat är en gulaktig vätska som injiceras tillsammans med ett dropp av koksaltlösning via en kanyl (en tunn slang som placeras in i kroppen).
• Fluorouracil är också en klar vätska och injiceras på samma sätt som metotrexat.

Biverkningar

Som vid all kemoterapi kan CMF-behandling orsaka biverkningar. De vanligaste är:

• Anemi (brist på röda blodkroppar)
• Blödningar eller ökad benägenhet att få blåmärken
• Nedsatt motståndskraft mot infektioner
• Illamående och kräkningar
• Trötthet
• Håravfall
• Muntorrhet, ömhet i munnen och små sår
• Förändrad smakupplevelse
• Dimsyn
• Diarré
• Blåsirritation
• Hudförändringar, som klåda eller utslag

Kontakta alltid din vårdgivare om biverkningarna blir besvärande – många av dem går att lindra med rätt stöd och behandling.

Läkemedelsinteraktioner

Vissa läkemedel kan vara skadliga att använda samtidigt som CMF-kemoterapi pågår. Det är därför avgörande att informera läkaren om alla preparat du tar, inklusive receptfria läkemedel och naturläkemedel. Smärtstillande medel som ibuprofen är känt för att kunna förstärka kemoterapins biverkningar.

Viktigt att tänka på under behandlingstiden

Kvinnor som genomgår CMF-kemoterapi rekommenderas starkt att inte bli gravida under behandlingstiden, eftersom läkemedlen kan skada fostret. Använd därför en mycket säker preventivmetod under hela behandlingen samt i minst några månader efter avslutad terapi.