Riktlinjer för hälsoundersökningar publiceras av olika organisationer till nytta för personer som löper risk att drabbas av olika sjukdomar. En vanlig typ av riktlinje gäller cancerscreening, där Centers for Disease Control and Prevention (CDC) och American Cancer Society i USA ger rekommendationer till personer som på grund av ålder eller miljöfaktorer kan ha ökad risk att utveckla cancer. Även det amerikanska Medicare-systemet, känt som CMS (Centers for Medicare & Medicaid Services), utfärdar egna riktlinjer för cancerscreening.
Kolorektal screening syftar till att förebygga, upptäcka och behandla kolorektalcancer hos personer över 50 års ålder. Eftersom kolorektalcancer är den näst vanligaste dödsorsaken i cancer bland amerikaner uppmuntras alla över 50 år att genomgå regelbundna undersökningar av tjocktarm och ändtarm. Förebyggande åtgärder och tidig upptäckt är avgörande för att undvika komplikationer eller dödsfall till följd av sjukdomen. Screeningen omfattar en rad olika tester som kan användas var för sig eller i kombination för att bedöma risken.
CMS:s riktlinjer rekommenderar flera olika undersökningsmetoder för tarmcancerscreening. De två vanligaste är test för ockult blod i avföringen och koloskopi.
Vid ett fekalt ockult blodtest placeras avföringsprover på ett testkort som sedan skickas tillbaka till läkaren eller ett laboratorium för analys. Medicare täcker ett sådant test en gång per år.
En koloskopi innebär att en tunn slang förs in via ändtarmen för att leta efter polyper och cancer i den nedre delen av patientens tjocktarm.
Bland de övriga rekommenderade metoderna finns sigmoideoskopi, som liknar koloskopi men undersöker en kortare del av tarmen, samt bariumlavemang, som gör det möjligt för vårdpersonal att granska tjocktarmen med hjälp av röntgen och upptäcka defekter, polyper eller möjliga cancerteckningar.
Riktlinjerna för tarmcancerscreening ger rätt till ett visst ekonomiskt stöd för personer som omfattas av Medicaid eller Medicare. En patient bedöms höra till högriskgruppen om hen har kolorektalcancer i släkten, tidigare haft adenomatösa polyper eller lider av en tarmsjukdom som Crohns sjukdom eller ulcerös kolit. En adenomatös polyp är en godartad (icke-cancerös) tillväxt som har potential att utvecklas till elakartad cancer. Personer som har en nära anhörig – syskon, barn eller förälder – som haft tjock- eller ändtarmscancer omfattas också av CMS:s riktlinjer.
Om inget av dessa kriterier gäller kan screeningen ändå vara täckt om andra riskfaktorer föreligger, exempelvis inflammation i tarmarna, hög ålder, diabetes, stillasittande livsstil, rökning eller fetma.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online