En koloskopi är en av flera undersökningar som används för att upptäcka och förebygga tjocktarmscancer. Enligt American Cancer Society är det den mest grundliga test som finns tillgänglig, och den enda som gör det möjligt att ta bort upptäckta polyper direkt under undersökningen. Hur ofta du bör göra en koloskopi, och när du ska göra din första, beror på din risknivå för att utveckla tjocktarmscancer. Riktlinjer som tagits fram gemensamt av American Cancer Society, U.S. Multi-Society Task Force on Colorectal Cancer och American College of Radiology innehåller rekommendationer för personer på tre olika risknivåer.
Du har en genomsnittlig risk att utveckla tjocktarmscancer om inget i din sjukdomshistoria eller livsstil tyder på annat. Rekommendationen för tarmcancerscreening för personer med genomsnittlig risk är att genomföra ett screeningtest vid 50 års ålder. Om du väljer att göra en koloskopi och resultatet är normalt, bör du upprepa undersökningen var tionde år. Om du istället väljer en annan typ av test för den första screeningen och resultatet är positivt, behöver du därefter göra en koloskopi för vidare utredning.
Du har en förhöjd risk att utveckla tjocktarmscancer om du tidigare haft tjocktarmscancer eller polyper, eller om du har en eller flera nära släktingar med en historik av tjocktarmscancer eller polyper. Om du har fått en till två små polyper borttagna är rekommendationen att göra en ny koloskopi inom fem till tio år. Har du tidigare haft tre till tio polyper, eller en särskilt stor polyp, bör du göra en koloskopi tre år efter borttagningen. Har du fått mer än tio polyper borttagna samtidigt bör du göra en koloskopi inom tre år, och om en stor polyp har tagits bort i delar bör undersökningen göras inom två till sex månader.
Om du har fått diagnosen tjocktarmscancer eller genomgått en operation för att ta bort tjocktarmscancer, bör du göra en ny koloskopi inom tre månader till ett år. Om resultatet är normalt bör du upprepa testet efter tre år, och därefter var femte år så länge resultaten förblir normala.
Personer med stark ärftlig belastning för tjocktarmscancer bör göra sin första koloskopi vid 40 års ålder, eller tio år innan den yngsta släktingens ålder vid diagnos, beroende på vilket som kommer först. Rekommendationen är att upprepa koloskopin var femte år. Om släktingen dock var äldre än 60 år vid diagnos gäller rekommendationen att göra den första koloskopin vid 40 års ålder och därefter upprepa den var tionde år.
Personer med hög risk att utveckla tjocktarmscancer är de som har en familjehistoria av ärftliga tjocktarmssyndrom, såsom ärftlig icke-polyposkolorektalcancer (HNPCC) eller familjär adenomatös polypos (FAP), samt de som lider av en inflammatorisk tarmsjukdom som Crohns sjukdom eller ulcerös kolit. Rekommenderade intervall för koloskopi vid hög risk är vanligtvis ett till två år, och i vissa fall rekommenderas den första screeningen så tidigt som vid 20 till 25 års ålder. Personer med hög risk bör stå under vård av specialister som kan noggrant övervaka deras tillstånd och ge lämpliga rekommendationer för fortsatta undersökningar.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online