Anatomi och funktion av nedre tjocktarmen och rektum i matsmältningen

Nedre tjocktarmen (Descending Colon)

• Läge: Vänstra övre kvadranten, retroperitonealt.
• Kontinuitet: Transversum kolon (splenisk flexur) → Sigmoid kolon.
• Funktion: Absorberar vatten/elektrolyter; lagrar formad avföring; höga amplituder propagande kontraktioner (HAPC) flyttar avföring mot rektum.

Rektum

• Läge: Bäckenhåla, S3 till bäckenbotten.
• Struktur: Distala 12–15 cm; rektal ampulla (utvidgbar reservoar).
• Funktion: Tillfälligt lagring; sträckreceptorer utlöser avföringsvilja; inre (ofrivillig) + yttre (frivillig) analsfinktrar koordinerar kontinens och avföring.
• Sensorik: Skiljer gas, vätska, fast.

Klinisk relevans

• Nedre tjocktarmen: divertikulit (vänstersidig), ischemisk kolit, cancer.
• Rektum: hämorroider, fissurer, prolaps, cancer (tillgänglig för digital undersökning, rigid proktoskopi).