Översikt
Leukocyter (vita blodkroppar) är kärnbärande celler i immunsystemet. Normal cirkulerande antal: 4 000–11 000/µL. De klassificeras efter cytooplasmatiska granula och kärnmorfologi i granulocyter och agranulocyter.
Granulocyter (Polymorfonukleära leukocyter)
Neutrofila granulocyter (50–70 %)
- Första responded till infektion; utför fagocytos, NETos (neutrofil extracellulära fällor), och degranulation.
- Kortlivade (timmar till dagar i vävnader); "vänster skift" (bandformer) indikerar akut bakteriell infektion.
Eosinofila granulocyter (1–4 %)
- Försvar mot helminter (parasitmaskar); central i allergisk inflammation (IL-5 driven).
- Frigör major basic protein, eosinofil peroxidas, och andra cytotoxiska granula.
Basofila granulocyter (<1 %)
- IgE-medierad omedelbar överkänslighet; frigör histamine, heparin, och andra mediatori.
- Funktionellt liknande vävnadsmastceller.
Agranulocyter (Mononukleära leukocyter)
Lymfocyter (20–40 %)
- B-celler: Antikroppstillverkning, immunologiskt minne, antigenpresentation.
- T-celler: CD4⁺ hjälparundertyper (Th1, Th2, Th17, Tfh, Treg), CD8⁺ cytotoxiska, γδ T-celler, NKT-celler.
- NK-celler: Medfödd cytotoxicitet (missing-self igenkänning), antikroppberoende cellulär cytotoxicitet (ADCC).
Monocyter (2–8 %)
- Cirkulerar 1–3 dagar → migrerar till vävnader → differentierar till makrofager eller dendritiska celler.
- Fagocytos, cytokinproduktion, antigenpresentation, vävnadsreparation.
Klinisk nytta av differentialräkning
Differentialräkningen kombinerad med morfologi (toxisk granulation, Döhle-kroppar, atypiska lymfocyter) begränsar diagnosen: bakteriell vs. viral infektion, leukemi, läkemedelsreaktioner, kronisk inflammation, med mera.
