Avvikande leverbilddiagnostik (ultraljud, CT, MRI, FibroScan) kan avslöja:
- Hepatomegali (Förstörd lever): Hjärtsvikt, fetlever, hepatit, malignitet, infiltration.
- Steatos (Fetlever): Ökad ekogenicitet (US); fettfraktion (MRI). Orsaker: fetma, diabetes, alkohol, metabolt syndrom, läkemedel.
- Cirros: Nodulär yta, atrofi/hypertrofi, splenomegali, tecken på portal hypertension. Orsaker: alkohol, viral hepatit (B/C), NASH, genetisk (hemokromatos, Wilsons).
- Fokala förändringar: Godartade (hemangiom, FNH, adenom) vs maligna (HCC, metastaser). Kontrastförstärkning skiljer.
- Gallsten/Gallvägsextension: Stenar i gallblåsa/CBD; gangutvidgning tyder på obstruktion.
- Leverabscess: Hypoekogent/kantförstärkt läsion med feber; pyogen eller amebisk.
- Tecken på portal hypertension: Portalvénsdilatation (>13 mm), kollateraler, splenomegali, ascites.
Obs: Fynd indikerar inte alltid allvarlig sjukdom; tillfälliga faktorer (nyligen alkohol, läkemedel) kan påverka resultat. Klinisk korrelation (anamnes, lab, symtom) är avgörande för korrekt tolkning.
