1. Hem
  2. Alternativ medicin
  3. Bett och stick
  4. Cancer
  5. Sjukdomar och behandlingar
  6. Tandhälsa
  7. Kost och näring
  8. Familjehälsa
  9. Hälso- och sjukvårdsbranschen
  10. Psykisk hälsa
  11. Folkhälsa och säkerhet
  12. Kirurgi och ingrepp
  13. Hälsa
|  | Hälsa och Sjukdom >  | Cancer | Levercancer

Leversjukdomar: Översikt från fetlever till cancer

Huvudkategorier

SjukdomNyckelegerenskaperHuvudorsaker
CirrosIrreversibel fibros → nodulär regenerering → portal hypertoni, syntetisk sviktAlkohol, HBV/HCV, NAFLD/NASH, autoimmun, genetisk (Wilson, hemokromatos)
Alkoholrelaterad leversjukdom (ALD)Spektrum: Steatos → Steatohepatit (ASH) → CirrosKronisk hög alkohol (>30 g/dag kvinnor, >50 g/dag män)
NAFLD / NASHSteatos >5% hepatocyter utan alkohol; NASH = inflammation + ballongning ± fibrosMetabolt syndrom (fetma, typ 2-diabetes, dyslipidemi, hypertoni)
VirushepatitA/E: akut, fekal-oral; B/C/D: blod/sexuell, vertikal; B/C → kronisk → cirros/HCCHBV, HCV, HDV (kräver HBV), HEV
Autoimmun hepatitKvinnopredominans; högt IgG, autoantikroppar (ANA, SMA, LKM1); svarar på steroiderGenetisk + miljöutlösare
Primär biliär kolangit (PBC)Anti-mitochondriell antikropp (AMA+); medelålders kvinnor; kolestatiskAutoimmun gallgangsförstöring
Primär skleroserande kolangit (PSC)IBD-association (UC); multifokala strikturer; kolangiocarcinomriskImmunmedierad; genetisk benägenhet
Läkemedelsinducerad leverskada (DILI)Intrinsic (dosberoende) vs. Idiosynkratisk; RUCAM-kausalitetsskalaParacetamol, antibiotika, växtmedel, TB-läkemedel
Akut leverinsufficiens (ALF)Koagulopati (INR ≥1,5) + encefalopati <26 vkr utan tidigare leversjukdomParacetamol, viral, DILI, ischemi, Wilson
Hepatocellulärt carcinom (HCC)Mest vanlig primär levercancer; uppstår i cirros (80–90%)HBV, HCV, ALD, NASH, aflatoxin, hemokromatos
Wilsons sjukdomATP7B-mutation → kopparackumulation; neuro + hepatisk; behandlas med chelationAutosomal recessiv
HemokromatosHFE C282Y homozygoti → järnackumulation; cirros, diabetes, kardiomyopatiAutosomal recessiv

Tyst progression

De flesta kroniska leversjukdomar är asymtomatiska tills dekompensation (askites, varicösblödning, encefalopati, ikterus).

Screening och övervakning

  • Riskgrupper: LFTs, FIB-4, ELF, FibroScan var 1–3 år.
  • Cirros: HCC-övervakning (US ± AFP var 6 mån); varicös-screening (ÖGD).
  • Virushepatit: HBV/HCV-serologi; behandla för botten/undertryckning.

Prevention

  • Alkoholmåttlighet/avstängning.
  • Metabol hälsa (vikt, glukos, lipider).
  • Vaccination (Hep A/B).
  • Säkra injektioner, säkert sex.
  • Läkemedsgenomgång (hepatotoxiner).

Tidig upptäckt vänder fibros; sen upptäckt hanterar komplikationer.

Levercancer
  1. Leverns Anatomi: Vaskulära, Gallvägs- och Ligamentösa Förbindelser
  2. Leverns roll bortom avgiftning: Hur den stödjer andra organ
  3. Leverns läge, funktioner och betydelse: En omfattande guide
  4. Leversciros: Förstå reversibilitet och hantering
  5. Leversjukdom livslängd: Prognos efter etiologi och stadium
  6. Levcancerprevention: 7 evidensbaserade riskreduktionsstrategier
  7. Leversjukdom: Typer, orsaker, varningssignaler och när du ska söka specialistvård
  8. Leverrening: Varför "detoxar" saknar bevis och vad som faktiskt stöder leverhälsa
  9. Leversvikt vid proteinproduktion: Orsaker, konsekvenser och kliniska implikationer
  10. Avvikande leverundersökning: Vanliga fynd och deras betydelse
  11. Galle: Leverproduktion, sammansättning och matsmältningsfunktion
  12. Kolestat: Orsaker, symtom och behandling av gallflödesobstruktion
  13. Vad kan orsaka levercancer? Vanliga riskfaktorer du bör känna till
  14. Höger leverlob anatomia: Största segment, funktionell betydelse och klinisk relevans
  15. Subkapsulärt levershematom post-trauma: Hantering av en 10 cm skada

Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online