Fördelarna och nackdelarna med behandling av livmoderhalscancer beror till stor del på vilken typ av cancer som föreligger och vilken behandling som är lämpligast. Vid icke-invasiva cancerformer, som endast finns på livmoderhalsens yta, riktar behandlingen sig vanligtvis enbart mot de onormala cellerna utan långvariga negativa effekter – med den stora fördelen att cancern botas. Vid invasiva cancerformer kan behandlingen däremot göra att kvinnan inte längre kan bli gravid. Ytterligare biverkningar kan uppstå om strålbehandling och kemoterapi används som en del av vården.
Behandlingsmetoderna för icke-invasiv cancer – det vill säga cancer som bara har drabbat vissa celler i livmoderhalsen – fokuserar enbart på att avlägsna de onormala cellerna. Flera behandlingsalternativ finns tillgängliga, bland annat biopsi, laserskirurgi, en metod som kallas LEEP (där en tunn tråd leder elektrisk ström som tar bort de onormala cellerna) samt kryokirurgi, där cellerna fryses och dödas. Hysterektomi – borttagning av livmoderhalsen, livmodern och eventuellt andra organ – används sällan för att behandla icke-invasiv livmoderhalscancer, enligt Mayo Clinic. En kvinna som behandlats på något av dessa sätt behöver normalt ingen ytterligare behandling.
En hysterektomi kan användas i vissa fall av icke-invasiv livmoderhalscancer samt för att behandla tidigt invasiv cancer. Ingripandet innebär borttagning av livmoderhalsen och livmodern, samt i vissa fall även en del av slidan och lymfkörtlarna i området. Denna behandling används när cancern har växt djupare in i livmoderhalsen, enligt Mayo Clinic. Om livmodern tas bort är återhämtningstiden cirka sex veckor, och kvinnor kan tillfälligt uppleva smärta i bäckenet samt besvär med urinering och tarmfunktion. Mayo Clinic rapporterar dock att hysterektomi vanligtvis både botar livmoderhalscancer och förebygger återfall.
Strålbehandling kan användas vid både tidiga och mer avancerade stadier av livmoderhalscancer; vid avancerad cancer kombineras den ofta med kemoterapi. Strålningen kan ge upphov till matsmältningsbesvär samt irritation i urinblåsan. Den kan också göra att slidan blir smalare, och hos kvinnor i övergångsåldern (perimenopaus) kan strålbehandling utlösa ett tidigt klimakterium.
Cytostatikapreparatet cisplatin används ofta tillsammans med strålbehandling för att behandla mer avancerade fall av livmoderhalscancer. Både kemoterapi och strålning verkar genom att döda cancerceller. Vanliga biverkningar av kemoterapi är diarré och illamående, trötthet samt håravfall. Precis som vid strålbehandling kan kemoterapi leda till tidigt klimakterium hos kvinnor i perimenopausal ålder, och behandlingen kan ibland också orsaka infertilitet.
Behandling av invasiv livmoderhalscancer kan begränsa en kvinnas reproduktiva valmöjligheter. Mayo Clinic rekommenderar att kvinnor som fått diagnosen livmoderhalscancer diskuterar sina funderingar kring fertilitet med sin läkare innan behandlingen påbörjas. Vissa kvinnor kan möjligen genomgå en behandlingsform där enbart livmoderhalsen tas bort medan resten av livmodern behålls. Kvinnor som blir gravida efter att livmoderhalsen tagits bort bör dock vara medvetna om en ökad risk för både missfall och förtidsbörd.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online