En övre rygg cysta är nästan alltid godartad. De vanligaste typerna är:
- Epidermoid (sebaceös) cysta: Keratinfylld, från follikulärt infundibulum. Rörlig, kupolformad, centralt punktum.
- Pilar (trichilemmal) cysta: Liknande, från hårfollikel istmus; vanligt på hårbotten, kan förekomma på övre rygg.
- Lipom: Mjukt, rörligt fettstumör – inte en sann cysta men ofta misstagen för en.
- Ganglioncista: Nära leder/sener; mindre vanlig på rygg.
Malignitetsrisk
- Extremt låg. Sanna cystor transformerar sällan.
- Varningssignaler: snabb tillväxt, fäste till djupare vävnad, hudulceration, oregelbundna kanter, smärta, storlek >5 cm.
- Vid några varningssignaler, biopsi/exstirpation med patologi motiveras.
När man ska söka läkare
- Ny eller växande förhårdnande
- Smärta, rödnad, värme, avflöde (tecken på infektion/ruptur)
- Kosmetisk oro
- Osäkerhet om diagnos
Hantering
- Asymptomatiska, stabila cystor: observation.
- Infekterade: incisions & dränering + antibiotika.
- Symptomatiska/återkommande: komplett kirurgisk exstirpation (kapselborttagning förebygger recidiv).
De flesta övre rygg cystor är harmlösa. Klinisk utvärdering ger lugn och utesluter sällsynta maligniteter (t.ex. mjukdelssarkom, metastatisk avlagring).
