Statistik om livmoderhalscancer: siffror, risker och överlevnad

Livmoderhalscancer utgår från kvinnans reproduktionsorgan. Livmoderhalsen, som ibland även kallas cervix, ligger i den nedre delen av livmodern, under den del där ett foster växer under graviditeten. Livmoderhalsen förbinder livmodern med slidan.

Livmoderhalsen består av två delar: endocervix och ectocervix. Endocervix ligger närmast livmodern, medan ectocervix ligger närmast slidan. Där de två delarna möts finns så kallade transformationszonen – området där de allra flesta fall av livmoderhalscancer uppstår.

Hur många drabbas av livmoderhalscancer?

Enligt American Cancer Society diagnostiserades cirka 11 270 nya fall av invasiv livmoderhalscancer i USA under 2009. National Cancer Institute uppskattade att cirka 248 166 kvinnor i landet levde med livmoderhalscancer eller hade en sjukdomshistoria med cancerformen (siffror från 2006).

Vid vilken ålder ställs diagnosen?

Mellan 2002 och 2006 var medianåldern vid diagnos 48 år, enligt National Cancer Institute. Fördelningen per åldergrupp såg ut som följer:

• 0,2 procent av patienterna var 20 år eller yngre
• 14,9 procent var mellan 20 och 34 år
• 26,2 procent var mellan 35 och 44 år
• 23,5 procent var mellan 45 och 54 år
• 15,8 procent var mellan 55 och 64 år
• 10,4 procent var mellan 65 och 74 år
• 6,6 procent var mellan 75 och 84 år
• 2,5 procent var 85 år eller äldre

Siffrorna visar att risken att insjukna ökar med åldern och är som högst i medelåldern, men att yngre kvinnor också kan drabbas.

Vem löper störst risk att få livmoderhalscancer?

Etnisk bakgrund påverkar risken att utveckla livmoderhalscancer. Statistiken från American Cancer Society visar att cancerformen är vanligast bland kvinnor med latinskamerikanskt ursprung. Afroamerikanska kvinnor har också en högre incidens än kaukasiska kvinnor.

Enligt National Cancer Institute utvecklar i genomsnitt 8,2 av varje 100 000 kvinnor livmoderhalscancer. För vita kvinnor ligger siffran på 8,1 per 100 000, för svarta kvinnor 10,4 per 100 000 och för latinamerikanska kvinnor 12,7 per 100 000. Lägst är siffrorna för asiatiska kvinnor och amerikanska urfolk, med 7,6 respektive 7,2 per 100 000 kvinnor.

Det är värt att notera att den främsta orsaken till livmoderhalscancer är långvarig infektion med humant papillomvirus (HPV). Vaccination mot HPV och regelbundna cellprovsundersökningar är därför de viktigaste förebyggande åtgärderna oavsett etnicitet.

Femårsöverlevnad per stadium

Överlevnadsdata redovisas oftast som femårsöverlevnad. Fem år är dock endast ett minimimått – många kvinnor som lever fem år efter diagnosen lever betydligt längre än så. Överlevnaden anges per stadium, som beskriver hur utbredd cancern är:

• Stadium IA (den minst invasiva formen): cirka 95 procents femårsöverlevnad
• Stadium IB1: cirka 90 procent
• Stadium IB2: mellan 80 och 85 procent
• Stadium IIA–IIB: mellan 75 och 78 procent
• Stadium III: mellan 47 och 50 procent
• Stadium IV: mellan 20 och 30 procent

Siffrorna illustrerar tydligt vikten av tidig upptäckt – ju tidigare cancern upptäcks, desto bärre är prognosen.

Hur många dör av livmoderhalscancer?

Enligt National Cancer Institute dog cirka 2,5 av varje 100 000 kvinnor i USA av livmoderhalscancer per år (åldersjusterade siffror från perioden 2002–2006). American Cancer Society uppskattade att ungefär 4 070 kvinnor skulle dö av sjukdomen under 2009.

Samtidigt är detta en dramatisk förbättring historiskt sett: dödligheten i livmoderhalscancer har sjunkit med 74 procent jämfört med perioden 1955–1992. Den fortsatta nedgången tros bero på framsteg inom medicinsk teknik samt ökad tidig upptäckt genom screeningprogram, framför allt cellprovstagning (pap-test).

Medianåldern vid död i livmoderhalscancer låg enligt National Cancer Institute på 57 år.