Lungcancer: Ofta tyst tidigt, symptomatisk sent
Tidiga stadier av lungcancer orsakar ofta inga symptom. Symptom dyker typiskt upp först när tumören växer, invaderar lokala strukturer eller metastaserar.
Vanliga symptom att vara uppmärksam på
- Bestående hosta (≥3 veckor) eller förändring av en kronisk hosta.
- Hemoptys (hostar blod) – även spårvisa mängder.
- Dyspné, vispande, eller heshet.
- Bröstsmärta (pleuritisk eller dump), förvärras vid andning, hosta, skratt.
- Oförklarlig viktminskning, anorexi, trötthet.
- Återkommande eller resistent pneumoni eller bronkit.
- Vena cava superior-syndrom (ansikts/armssvullnad, utvidgade halsvénor).
- Pancoast-tumör: axel/armsmärta, Horners syndrom (ptosis, mios, anhidros).
- Paraneoplastiska syndrom (SIADH, Cushings, Lambert-Eaton, hyperkalcemi).
- Metastatiska symptom: benskada, neurologiska defekter, ikterus, lymfadenopati.
Screening räddar liv
LDCT (lågdos CT) årligen för riskgrupper: ålder 50–80, ≥20 pack-year rökhistorik, nuvarande rökare eller slutat <15 år sedan (per USPSTF). Minskar dödlighet med 20%.
Handlingsplan
Vilket bestående respiratoriskt symptom som helst, särskilt med riskfaktorer (rökning, radon, asbest, familjeanamnes) → snabb utredning (bröstöverg → CT → biopsi). Tidig stadie = potentiellt botbart.
