Högriskgrupper för tuberkulos
1. Nära kontakter
Hushållsmedlemmar eller långvarig nära kontakt med aktiv lung-TB-fall (högst transmissionsrisk).
2. Immunsupprimerade individer
- HIV/AIDS (20–30x ökad risk)
- Diabetes mellitus (2–3x risk)
- TNF-α-hämmare, kortikosteroider, post-transplant immunsuppression
- Malignitet, särskilt hematologisk
- Terminal njursvikt
3. Socioekonomiska faktorer
- Överbeväkta boende, hemlöshet, fängelse
- Undernäring, matosäkerhet
- Inomhusluftförorening (biobränsle)
- Migration från högt belastade länder
4. Missbruk
- Alkoholmissbruk
- Injektionsmissbruk
- Tobaksrökning (dubblar risken)
5. Åldersextremer
- Små barn (<5 år): snabb progression till svår sjukdom
- Äldre: reaktivering av latent TB, komorbiditet
6. Vårdpersonal
Yrkesmässig exponering i högt belastade inställningar utan adekvat infektionskontroll.
Folkhälsoimplikationer
Målinriktad screening (IGRA/TST) och preventiv terapi (isoniazid, rifapentin) för högriskgrupper är hörnstenar i TB-elimineringsstrategier.
