Mesenteriet är en typ av bindväv i bukhålan som innehåller lymfknutor. Cancer uppstår ibland i dessa knutor och kallas då mesenteriallymfom. På grund av mesenteriets speciella cirkulationsförhållanden orsakar mesenteriallymfom, till skillnad från de flesta andra lymfom, ofta inga symtom förrän tumörerna hunnit bli ganska stora. Som tur är finns det ett särskilt tecken som syns på en datortomografi (DT) av buken och som är mycket specifikt för just mesenteriallymfom.
Mesenteriet är ett nätverk av fettbindväv som bär upp och förbinder flera av organen inuti buken. Det är dåligt försörjt med blod och med kärl från lymfsystemet. Det innehåller dock en del lymfknutor, och tumörer kan därför ibland växa i dem. På grund av den svaga cirkulationsförbindelsen med resten av kroppen orsakar mesenteriallymfom ofta inte de allmänsymtom som är typiska för andra lymfom, enligt Harrison's Principles of Internal Medicine.
Andra typer av lymfom orsakar ofta viktnedgång, låggradig feber, nattsvettningar, trötthet och allmän sjukdomskänsla. Dessa symtom uppträder vanligtvis innan lymfknutor blivit märkbart svullna eller ömma, och är ofta det som får lymfompatienter att söka vård. De orsakas av att kemiska signaler, så kallade cytokiner, frisätts från tumören ut i blodet och lymfsystemet. Eftersom mesenteriet har en svag förbindelse med dessa system sprids cytokinerna ofta inte brett vid mesenteriallymfom, vilket gör att dessa symtom ofta uteblir.
De flesta märkbara symtom på mesenteriallymfom beror på att tumörerna blivit tillräckligt stora för att påverka den normala tarmfunktionen. Det vanligaste besväret hos patienter med mesenteriallymfom är buksmärta, ibland tillsammans med illamående, kräkningar eller förstoppning. Smärtan är vanligtvis diffus och beskrivs ofta som sittande djupt inne i buken. Ibland kan patienten till och med själv upptäcka en ovanlig knöl i buken.
Ett särskilt fynd på en datortomografi av buken är starkt tydande på mesenteriallymfom. Det kallas "smörgåstecknet" (sandwich sign) på grund av sitt karakteristiska utseende, där tumörens mörkare "brödskivor" omsluter ett ljusare mittområde på båda sidor. Detta tecken är mycket typiskt för mesenteriallymfom och uppstår sannolikt inte vid några andra tillstånd.
Eftersom mesenteriallymfom kan växa sig ganska stora innan de orsakar symtom upptäcks många tumörer av en slump, i samband med att man undersöker något annat. Ofta görs en datortomografi av buken av ett annat skäl, och smörgåstecknet avslöjar då att mesenteriallymfom föreligger. Läkare har också stött på mesenteriallymfom oplanerat under bukkirurgi av annat slag. Som tur är sprider sig dessa tumörer vanligtvis inte aggressivt, och kirurgisk borttagning är ofta en effektiv behandling.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online