Enligt American Cancer Society utgör follikulärt lymfom cirka 20 procent av alla lymfomfall. För att bedöma prognosen hos patienter med denna cancerform används det internationella prognostiska indexet för follikulärt lymfom, ofta förkortat FLIPI. Indexet hjälper läkare att uppskatta sjukdomens förlopp och planera en lämplig behandling.
Follikulärt lymfom är en cancerform som drabbar lymfkörtlarna, som är en del av kroppens immunförsvar. Denna typ av lymfom klassas som indolent, vilket betyder att den växer långsamt. Trots det långsamma förloppet är sjukdomen svår att bota helt och kräver ofta långsiktig uppföljning.
Ett viktigt faktum är att cancern i ungefär 33 procent av alla fall med tiden övergår i en mer aggressiv form som kallas diffust storcelligt B-cellslymfom. Denna transformation påverkar i hög grad både behandlingsval och prognos.
Enligt tidskriften Annals of Oncology (Oxford Journals) spelar FLIPI-poängen en avgörande roll när det gäller att följa histologisk transformation, det vill säga de små förändringar som sker i lymfvävnaden över tid. När dessa vävnadsförändringar börjar uppstå tyder det på att sjukdomen håller på att utvecklas mot ett aggressivt B-cellslymfom, vilket gör prognosen betydligt sämre.
Genom regelbundna kontroller av FLIPI-poängen kan vårdteamet därför tidigt upptäcka tecken på försämring och anpassa behandlingsplanen i rätt tid.
Prognosen fastställs utifrån fem separata faktorer som jämförs med data från en omfattande långtidsstudie av cirka 4 100 internationella patienter med follikulärt lymfom. Faktorerna är:
Varje ogynnsam faktor ger en poäng, och den totala summan placerar patienten i en av tre riskkategorier: låg risk, intermediär (mellanhög) risk eller hög risk. Ju högre riskkategori, desto större är sannolikheten för att sjukdomen ska utvecklas mot ett aggressivt B-cellslymfom, och desto tätare uppföljning krävs vanligtvis.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online