Förstå Värdet
Ett lymfocytantal på 24,1 celler/µL (eller 0,0241 × 10⁹/L) är djupt lågt. Det normala vuxna absoluta lymfocytantalet (ALC) är 1 000–4 800 celler/µL. Denna grad av lymfocytopeni kräver akut utredning.
Potentiella Orsaker
- Infektioner: HIV (CD4+ T-cellexhausing), svåra virusinfektioner (influenza, COVID-19), tuberkulos.
- Immunbrist: Primär (t.ex. SCID) eller sekundär (post-transplant, kemoterapi).
- Autoimmuna Sjdomar: Lupus, reumatoid artrit, särskilt med immunsuppressiv terapi.
- Läkemedel: Kortikosteroider, kemoterapi, biologiska (t.ex. rituximab), kalcineurinhämmare.
- Maligniteter: Leukemi, lymfom, metastaserande cancer med benmärgsinfiltration.
- Akut Stress/Sepsis: Tillfällig omfördelning av lymfocyter.
Rekommenderad Utredning
- Upprepa B-status med differentialräkning för att bekräfta persistens.
- HIV-serologi om riskfaktorer finns.
- Flödscytometri för T/B/NK-underdelanalys.
- Immunoglobulinnivåer (IgG, IgA, IgM).
- Läkemedelsgenomgång för givande ämnen.
- Benmärgsbiopsi om primär hematologisk sjukdom misstänks.
Klinisk Åtgärd
Detta värde är en medicinsk röd flagga. Patienten bör utvärderas snabbt av en hematolog eller internist. Profylaktiska antibiotika (t.ex. trimetoprim-sulfametoxazol) kan vara indikerade om ALC <200/µL.