Adenolymfangit är en föråldrad, icke-standardiserad term. Den korrekta terminologin för inflammation av faryngealt lymfoidtvävnad är adenit (inflammation/hypertrofi av adenpojken) eller faryngit med lymfoid hyperplasi. Termen kombinerar felaktigt adeno- (körtel) + lympf + angit (kärlinflammation).
Precis terminologi och begrepp
| Term | Definition | Anatomi |
|---|
| Adenit | Inflammation av adenpojken (faryngeala tonsillen) | Nasofarynx, posterior till näshåla |
| Faryngit | Inflammation av faryngealmukosa | Orofarynx, nasofarynx, hypofarynx |
| Tonsillit | Inflammation av palatintonsillerna | Tonsillfossa (palatintonsiller) |
| Waldeyers ring inflammation | Pan-tonsillärit involvering (aden + palatin + lingual + tubärtonsiller) | Ring av lymfoid vävnad som omger farynxen |
Adenit: Klinisk profil
- Ålder: Framförallt barn 2–10 år (adenor regredierar efter puberteten)
- Etiologi: Viral (rinovirus, adenovirus, EBV), bakteriell (S. pneumoniae, H. influenzae, M. catarrhalis, GAS)
- Symtom: Näsobstruktion, munandning, snarkning, otit media (Eustachisk rörsfunktionsstörning), sinusit, kronisk hosta, hyponasal tal
- Tecken: Adenfacies (öppen mun, utsträckt ansikte), posteriort nässäkret, cobblestoning på posteriort farynx
Diagnostik
- Flexibel nasofaryngoskopi (guldstandard)
- Lateral hals-röntgen (adenstorlek : luftvägskvot)
- Sömnstudie om obstructivt sömnapné (OSA) misstänks
Behandling
Medicinsk hantering
- Nässaltsspölning
- Intranasala kortikosteroider (t.ex. mometason)
- Antibiotika vid bakteriell orsak (amoxicillin-klavulansyra 10 dagar)
Kirurgiska indikationer (Adenotomeki ± Tonsillektomi ± Rör)
- Obstruktivt sömnapné (AHI >1–5)
- Återkommande otit media (≥3 episoder/6 månader eller ≥4/år)
- Kronisk sinusit refraktär mot medicinsk terapi
- Svår näsobstruktion som påverkar tillväxt/utveckling
Förklaring av sann limfangit
Sann limfangit är inflammation av lymfkärl (strimmor, snörsliknande ömhet), typiskt från hudinfektion (streptokockal). Den beskriver inte faryngealt lymfoidtvävnad.
Använd precis terminologi: adenit eller faringit – inte adenolymfangit.
