Orsaker till cervikal lymfadenopati: varför blir lymfknutorna på halsen svullna?

Cervikal lymfadenopati betyder att lymfknutorna på halsen är svullna eller förstorade. Det finns många möjliga orsaker, och de flesta är helt ofarliga. Här går vi igenom de vanligaste förklaringarna, indelade i infektioner, inflammatoriska tillstånd och tumörer.

Infektioner

Infektioner är den absolut vanligaste orsaken till svullna lymfknutor i halsen, eftersom lymfsystemet aktiveras när kroppen bekämpar smitta.

Virala infektioner

• Infektioner i övre luftvägarna – exempelvis förkylning, influensa, tonsillit, faryngit (halsont) och laryngit.
• Körtelfeber (infektiös mononukleos).
• Påssjuka.
• Mässling.
• Röda hund.
• Vattkoppor.
• HIV.

Bakteriella infektioner

• Streptokocktonsillit.
• Scharlakansfeber.
• Tuberkulos.
• Kattskrapssjuka.
• Syfilis.

Parasitära infektioner

• Toxoplasmos – en parasitsjukdom som ofta överförs via otillräckligt tillagat kött eller kontakt med kattavföring.

Icke-infektiösa inflammatoriska tillstånd

Svullna lymfknutor kan också bero på att immunförsvaret reagerar felaktigt, utan att någon infektion föreligger.

Autoimmuna sjukdomar

• Reumatoid artrit.
• Systemisk lupus erythematosus (SLE).
• Sjögrens syndrom.

Sköldkörtelsjukdomar

• Graves sjukdom.
• Hashimotos tyreoidit.

Sarkoidos

Ett tillstånd som kännetecknas av små inflammationsemballage (granulom) i olika organ, bland annat i lymfknutorna.

Läkemedelsreaktioner

Vissa läkemedel kan utlösa allergiska reaktioner eller biverkningar som leder till svullna lymfknutor. Vanliga exempel är vissa antiepileptika och antibiotika.

Tumörer

I mer sällsynta fall beror lymfadenopatin på tumörer, antingen godartade eller elakartade.

Godartade tumörer

• Lipom – en fettknöl som växer långsamt och är harmlös.
• Hemangiom – en icke-cancerös ansamling av blodkärl.

Elakartade tumörer

• Lymfom – Hodgkins lymfom och non-Hodgkins lymfom.
• Leukemi – cancer i den blodbildande vävnaden, som även omfattar lymfsystemet.
• Skivepitelcancer – cancer som utgår från slemhinnor eller hud, exempelvis i munhålan eller svalget.
• Metastaser – cancer som spridits från en annan plats i kroppen till lymfknutorna på halsen.

När bör du söka vård?

Kontakta vården om du upplever en svullen lymfknuta på halsen som inte går tillbaka inom två till tre veckor, växer i storlek, känns hård eller fast, eller åtföljs av feber, nattsvetningar och oavsiktlig viktminskning. En läkare kan göra en bedömning och vid behov remittera dig för ytterligare utredning, såsom blodprov eller ultraljud, för att ta reda på orsaken.