1. Hem
  2. Alternativ medicin
  3. Bett och stick
  4. Cancer
  5. Sjukdomar och behandlingar
  6. Tandhälsa
  7. Kost och näring
  8. Familjehälsa
  9. Hälso- och sjukvårdsbranschen
  10. Psykisk hälsa
  11. Folkhälsa och säkerhet
  12. Kirurgi och ingrepp
  13. Hälsa
|  | Hälsa och Sjukdom >  | Cancer | Lymfom

Lymphopeni: Orsaker, konsekvenser och klinisk utredning

Definition

Lymphopeni definieras som absolut lymfocytantal (ALC) <1,0 × 10⁹/L hos vuxna. Lymfocyter – T-celler, B-celler och NK-celler – är centrala för både adaptiv och innate immunitet.

Viktiga etiologier

KategoriExempel
InfektionerHIV (CD4⁺ uttömning), COVID-19, influensa, tuberkulos, sepsis
MalignitetLeukemier, lymfom, metastaserande cancer med benmärg-infiltration
AutoimmunaSLE, reumatisk artrit, Sjögrens (immunkonsumtion, immunsuppressiv terapi)
IatrogenaKortikosteroider, kemoterapi, strålbehandling, biologiska (rituximab, alemtuzumab)
NutritionellaProtein-energi-malnutrition, zinkbrist, B12/folatbrist
MedföddaSCID, DiGeorge-syndrom, ataxia-teleangiektasi
ÖvrigaSplenektomi, kylösa effusioner, svår stress/kirurgi

Kliniska konsekvenser

  • Ökad infektionsrisk, särskilt opportunistiska infektioner om CD4 <200.
  • Försämrad vaccinsvar.
  • Dålig tumörövervakning.
  • Kan signalera gömma malignitet eller odiagnostiserat HIV.

Diagnostisk utredning

  1. Blodstatus med differentialräkning → beräkna ALC.
  2. Flödescytometri (T/B/NK-delmängder) om bestående eller oförklarlig.
  3. HIV-test, immunglobulinnivåer, serumproteinelektrofores.
  4. Granska läkemedel.
  5. Överväg benmärgsbiopsi vid pancytopeni eller misstanke om infiltration.

Hantering

  • Behandla underliggande orsak.
  • Profylaktiska antimikrobiella om svår/långvarig (t.ex. TMP-SMX för PJP om CD4 <200).
  • IVIG för humoral brist.
  • G-CSF används typiskt inte för isolerad lymphopeni.
Lymfom
  1. Diffus storcelligt B-cellslymfom – prevalens, riskfaktorer och behandling
  2. Lymfkörtlar: Filter, fabriker och frontlinjeförsvarare för immunitet
  3. Follikulärt lymfom behandlingsplanering: 10 viktiga beslutsfaktorer
  4. Buboner: Infekterade lymfkörtlar – Symptom, orsaker och brådska
  5. Reaktiva lymfkörtlar: Vad de är, varför de svullnar, och när du ska oro dig
  6. Svlena Lymfkörtlar Efter Tandreglering: Orsaker, Egenvård och När Man Söker Läkare
  7. Vad är lymfcancer? Typer, symtom och behandling av lymfom
  8. Lymfocyter: Typer, funktioner och roll i immunförsvaret
  9. Cancers metastasering via lymfsystemet: Den stegvisa processen
  10. Vilka är orsakerna till maligna lymfom?
  11. Vad är lymfom i stadium II? Stadier, symtom och behandling
  12. Leukocytos med lymphocytos och trombocytos: Associerade tillstånd
  13. Behandling av non-Hodgkins lymfom med Revlimid
  14. Stora lymfkörtlar (Lymfadenopati): Orsaker och utredning
  15. FLIPI-poängen och follikulärt lymfom: så bedöms din prognos

Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online