Att vakna med magont är vanligt. Tidpunkten tyder på övergripande fysiologiska förändringar över natten: fasta, liggande ställning och circadiana hormonsvängningar.
Vanligaste orsakerna
- GERD/Reflux: Nattlig syrgång (liggande, inget sväljande). Brännande epigastrisk/retrosternal smärta, sur smak. Bättre vid sittande.
- Funktionell dyspepsi: Postprandial distress eller epigastriskt smärtsyndrom. Ingen strukturell orsak. Värre på morgonen om sen middag.
- Förstoppning: Nattlig kolstas. Smärta, svullnad, ofullständig avföring. Lättnar av avföring.
- IBS (Irritabel tarm): Smärta relaterad till avföring, avföringsförändring. Morgonbrådska vanligt.
- Gallkolik: BUK-smärta efter fett middag; kan väcka på natten.
- Magsår: Duodenalt sår smärta ofta 2–3 på natten (syrspets); lättnar av mat/antacida.
- Gynäkologiska (kvinnor): Endometrios, äggstockscystor, PID.
Varningsflaggor (Behöver snabb utredning)
- Viktminskning, anemi, GI-blödning
- Progressiv/svår smärta
- Ålder >50 med nyinsjuknande symtom
- Familjehistoria av GI-cancer
Livsstilsändringar
- Avsluta middag 3 timmar före sänggående; höjd sängkants 6–8 tum.
- Identifiera triggermat (kryddigt, fettigt, koffein, alkohol, choklad, mynta).
- Hydrera, fibrer (25–35g/dag), regelbunden motion.
- Stressreduktion (diafragmal andning, KBT-I för sömn).
När du ska söka läkare
Bestående >2 veckor, varningssignaler, eller OTC-antacida/PPI misslyckas efter 2 veckor. Utredning kan inkludera H. pylori-test, gastroskopi, bilddiagnostik, lab.