1. Hem
  2. Alternativ medicin
  3. Bett och stick
  4. Cancer
  5. Sjukdomar och behandlingar
  6. Tandhälsa
  7. Kost och näring
  8. Familjehälsa
  9. Hälso- och sjukvårdsbranschen
  10. Psykisk hälsa
  11. Folkhälsa och säkerhet
  12. Kirurgi och ingrepp
  13. Hälsa
|  | Hälsa och Sjukdom >  | Cancer | Mesoteliom

Leukoerytroblastos: Definition, orsaker, betydelse & utredning

Definition

Leukoerytroblastos är närvaro av ogmogna vita celler (vänsterskift: myelocyter, metamyelocyter, blaster) OCH kärnbärande röda blodkroppar (erytroblaster/normoblast) i peripherblod. Det indikerar benmärgsstress eller infiltration.

Pattofysiologi

  • Leukocytos med vänsterskift: Benmärgen frigör förstadier för tidigt (efterfrågan > tillgång).
  • Erytroblastos: Benmärgsstress (syrebrist, infiltration, cytokinstorm) → tidig RBC-frigivning.
  • Tårceller (dakrocyter) ofta samförekommande – tecken på benmärgsfibros/infiltration.

Huvudsakliga etiologier

KategoriExempel
Myeloida maligniteterAkut myeloisk leukemi (AML), CML, myelofibros, MDS, myelofthisis
Metastaserande cancerBröst, prostata, lung, njure → benmärgsinfiltration
Svår infektion/sepsisÖverväldigande bakteriell, TB, svamp – "leukemoid reaktion"
Hemolytisk anemiMassiv RBC-omsättning → kompensatorisk erytroblastfrigivning
Megaloblastisk anemiB12/folatbrist – ineffektiv erytropoies
Extramedullär hematopoiesMyelofibros, thalassemi – mjälte/lever producerar celler

Diagnostiskt tillvägagångssätt

  1. Periferblodsmörning (bekräfta morfologi, blaster? tårceller?).
  2. B-status med diff, retikulocytantal, LDH, haptoglobin, B12/folat.
  3. Benmärgsbiopsi + cytogenetik (om malignitet misstänks).
  4. CT/PET för stadieindelning av solid tumör.
  5. Infektionsutredning (odlingar, PCR) om sepsis sannolikt.

Prognos

Beror helt på underliggande orsak. Myelofthisis från metastaserande cancer = dålig. Sepsis-inducerad = reversibel med behandling.

Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online