Prostatacancer är den näst vanligaste cancerformen bland amerikanska män, med över 190 000 nya fall per år. Även om en prostatacancerdiagnos kan kännas skrämmande är överlevnadsgraden för sjukdomen faktiskt hög. En korrekt och tidig diagnos är avgörande för framgångsrik behandling, och en prostatabiopsi är den definitive metoden för att uppnå säkra testresultat.
En urolog – specialist på mannens urinvägar och könsorgan – utför vanligtvis biopsin. Först kan han göra en digital rektalundersökning eller ta ett särskilt blodprov som mäter nivån av prostataspecifikt antigen (PSA). Förhöjda PSA-värden kan vara en indikator på cancer. Om den rektala undersökningen visar knölar på prostatan, eller om PSA-värdet är förhöjt, bokas en biopsi in för att direkt testa om prostatacancer föreligger.
Innan en prostatabiopsi finns det vissa förberedelser du bör vidta. Ungefär en vecka före ingreppet måste du sluta ta icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID), som ibuprofen eller acetylsalicylsyra. Du bör även avstå från warfarin (Coumadin) eller andra läkemedel som påverkar blodets koagulering. Din urolog kan dessutom be dig att pausa intaget av naturläkemedel.
På grund av ingreppets natur utgör infektionsrisk från tarmbakterier ett problem, och din urolog kan därför be dig utföra ett lavemang hemma samma dag som biopsin. Du kan också få antibiotika för att ytterligare minska infektionsrisken.
Biopsin utförs oftast transrektalt, med en specialnål som förs direkt genom ändtarmens vägg. I vissa fall kan urologen i stället välja att nå prostatan via perineum (huden mellan pungen och anus) eller via urinröret (genom penisens spets).
Vid en transrektal biopsi får du ligga i en uppdragen position så att urologen får god åtkomst. Han rengör sedan området och applicerar ett bedövningsmedel lokalt. Innan själva biopsin påbörjas för han in en bildgivande apparat i ändtarmen som gör det möjligt att ta fram en ultraljudsbild av din prostata. När han ser exakt hur prostatan är placerad påbörjar han ingreppet.
Med hjälp av en tunn, ihålig fjäderbelastad nål passerar han ändtarmens vägg fram till prostatan. Väl där använder han fjädermekanismen för att ta 10 till 12 små vävnadsprover. Det är troligt att du känner viss smärta vid varje stick. Hela ingreppet tar normalt inte mer än 30 minuter.
Efter ingreppet kan du uppleva vissa vanliga och tillfälliga besvär, som lätta blödningar från ändtarmen, ömhet samt blod i urinen, avföringen eller sädesvätskan. Kontakta din urolog för fullständiga råd om eftervård, inklusive hur du ska hålla utkik efter tecken på längrevarande eller allvarligare komplikationer.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online