Den normala vuxna prostatan väger 20–30 gram (valnötstor, ~3×4×2 cm). En vikt på 17 gram är under det typiska intervallet, vilket antyder möjlig atrofi.
Orsaker till liten/atrofisk prostata
- Åldersrelaterad involution (efter 60, körtelvävnad ersätts av stroma)
- Androgendeprivationsterapi (ADT) för prostatacancer
- 5α-reduktashämmare (finasterid, dutasterid) — krymper körtel med ~25%
- Kronisk prostatit / fibros
- Medfödd hypoplasi (sällsynt)
Klinisk betydelse
- Liten prostata ≠ sjukdom. Ofta incidentellt på bilddiagnostik (TRUS, MRI).
- Om på ADT/5-ARI: förväntad terapeutisk effekt.
- Om oförklarlig: utreda testosteron, PSA-trend, symtom.
- PSA-täthet (PSA/prostatavolym) ökar med mindre körtel – kan konstgjort höja PSA.
När du ska utreda
Symtom (LUTS, smärta, hematuri), stigande PSA, avvikande DRE, eller patientoro. TRUS eller MRI för korrekt volym (ellipsoidformel: 0,52 × L×W×H överskattar).
