Prostatacancer – så indelas sjukdomen i fyra stadier

Vad är prostatacancer?

Prostatacancer utgår från prostatan, en körtel som ingår i det manliga reproduktionssystemet. Eftersom cancern ofta leder till att körteln växer kan både urineringen och den sexuella funktionen påverkas. För att kunna välja rätt behandling och bedöma prognosen delar läkarna in sjukdomen i fyra stadier.

Två typer av stadieindelning

Vid prostatacancer används två olika metoder för att fastställa hur långt sjukdomen har utvecklats:

• Klinisk stadieindelning – bygger på läkarens bedömning av sjukdomens omfattning utifrån en fysisk undersökning och andra tester.
• Patologisk stadieindelning – bygger på faktisk undersökning av borttaget vävnadsmaterial, oftast efter en operation.

Båda metoderna använder samma indelning av sjukdomen i stadier.

Stadium 1

I det första stadiet finns cancercellerna enbart inom prostatan. Sjukdomen ger ofta inga symtom alls och upptäcks vanligtvis av en slump, till exempel i samband med en operation eller undersökning för andra besvär.

Stadium 2

Vid stadium 2 har cancern fortsatt att utvecklas, men den har ännu inte spridit sig utanför prostatan. Förändringar kan oftast kännas vid en rektalundersökning, där läkaren palperar prostatan via ändtarmen.

Stadium 3

I stadium 3 har cancern sannolikt vuxit ut i vävnaderna som omger prostatan. Den kan också ha spridit sig till sämblåsorna, som ligger nära urinblåsan.

Stadium 4

Vid stadium 4 har cancern spridit sig från prostatan till lymfknutor eller till avlägsna organ i kroppen. I detta skede kan cancern även ha nått skelettet, vilket är den vanligaste platsen för metastaser vid avancerad prostatacancer.