Prostatacancer är den näst vanligaste cancerformen bland män, efter lungcancer. Antalet fall ökar för varje år, och för män som får diagnosen cancer i ett sent skede väcker detta ofta stark oro kring överlevnadschanserna. Eftersom många olika faktorer påverkar hur sjukdomen utvecklas krävs en noggrann utredning för att kunna ge en relativt träffsäker prognos. Att bedöma framtidsutsikterna vid prostatacancer i sent skede är därför en ofta komplicerad uppgift.
Patienter med prostatacancer i sent skede upplever ofta oavsiktlig viktnedgång, kronisk trötthet eller smärta. Med rätt behandling går det dock att effektivt bromsa sjukdomens utveckling och förlänga livslängden med upp till 15 år. Det är sällan själva cancern som orsakar dödsfallet – vanligare är att olika komplikationer leder fram till döden. Tack vare allt effektivare cancerbehandlingar har överlevnadsgraden vid prostatacancer stigit från 67 procent till nästan 100 procent.
Tre huvudfaktorer avgör utfallet vid prostatacancer: det stadium där cancern diagnostiserats, patientens Gleason-poäng samt PSA-nivån. Cancer i sent skede innebär att tumören antingen växt genom prostatans kapsel eller spridit sig till andra delar av kroppen. Gleason-poängen baseras på hur cancercellerna ser ut under mikroskopet: poäng 2–6 betyder låggradig cancer, poäng 7 motsvarar medelgradig cancer, och poäng 8–10 tyder på att cancern sannolikt växer eller sprider sig snabbare. PSA-nivån, som mäts med ett specifikt blodprov, fungerar på liknande sätt – ju högre värde, desto större är behovet av aktiv behandling.
Patienter med mindre och långsamt växande tumörer har oftast den bästa prognosen. Även om en patient varit cancerfri i 10–15 år påverkas prognosen av vilket behandlingsval som gjorts. En femårsprognos betraktas normalt som mycket god för patienter med prostatacancer i sent skede. Vid lokalt avancerade stadier, när cancern spridit sig till närliggande områden, kan patienterna ändå räkna med flera års överlevnad. När cancern däremot metastaserat, alltså spridit sig till avlägsna organ, är den genomsnittliga överlevnaden ett till tre år.
Cancer kan återkomma även efter en lyckad behandling. Återkommande prostatacancer är ett allvarligt tillstånd, men så länge symtomen hanteras och kontrolleras väl ligger prognosen i genomsnitt runt tio år, även när sjukdomen nått ett sent skede.
Eftersom nya och mer effektiva cancerbehandlingar utvecklas kontinuerligt förbättras överlevnadschanserna vid prostatacancer successivt. I genomsnitt löper patienter med svåra former av sjukdomen en högre risk att avlida, ofta inom tio år från diagnosen. Men ett negativt besked är aldrig skäl att ge upp behandlingen – siffrorna ger bara en bild av hur hälsotillståndet kan utvecklas. De finns där för att understryka vikten av att stanna kvar i behandlingen och fortsätta kämpa.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online