Brakyterapi är en form av inre strålbehandling där radioaktiva material i form av små frön eller trådar placeras permanent eller tillfälligt i prostatakörteln för att döda cancercellerna. Till skillnad från traditionell strålbehandling utifrån kräver metoden ingen operation. De direkta biverkningarna är oftast begränsade till ömhet och blåmärken i mellangården (perineum) samt att patienten behöver bära en urinkateter under en kort tid.
Den tillfälliga formen kallas HDR-brakyterapi, där HDR står för "high dose rate" (hög doshastighet). Vid behandlingen förs tunna trådar med radioaktiva iridium-192-isotoper in i prostatan under mycket korta perioder, för att sedan tas ut igen. Detta upprepas flera gånger för att ge en hög stråldos med stor precision.
Vid permanent brakyterapi, ofta kallad fröimplantat eller "seed implants" (SI), placeras mycket små radioaktiva frön av isotoperna jod-125 eller palladium-103 direkt i prostatakörteln. Fröna avger strålning under en begränsad tid och förstör gradvis cancercellerna, medan den omgivande friska vävnaden skonas i största möjliga mån.
De radioaktiva isotoperna har olika halveringstider. Jod-125 har en halveringstid på omkring två månader, palladium-103 på cirka två veckor, medan iridium-192 har en halveringstid på 74 dagar. Halveringstiden avgör hur länge strålningen är aktiv i kroppen.
Behandling med fröimplantat utförs vanligtvis som en poliklinisk åtgärd, det vill säga patienten behöver inte läggas in på sjukhus över natten. Ingreppet görs under bedövning och tar normalt mellan 1,5 och 2 timmar. Efter behandlingen kan de flesta gå hem samma dag.
HDR-brakyterapi kräver däremot en övernattning på sjukhuset. De radioaktiva trådarna sitter i de flesta fall bara i några sekunder åt gången, men proceduren upprepas en eller två gånger under ett sammanhängande förlopp på cirka 40 timmar.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online