För män med avancerad prostatacancer finns flera olika behandlingsalternativ. Vilken behandling som väljs beror på hur långt cancern har utvecklats, patientens ålder och dennes personliga önskemål. Prostatacancer klassas som avancerad när den har spridit sig (metastaserat) utanför prostatan till andra delar av kroppen.
Det finns idag ingen botande behandling för avancerad prostatacancer, men behandlingarna kan bidra till att bromsa cancerns tillväxt, begränsa spridningen och lindra symtomen.
Hormonbehandling är den mest använda behandlingsformen vid avancerad prostatacancer. För att kunna växa kräver prostatacancerceller en tillförsel av manliga könshormoner, framför allt testosteron. Genom att minska kroppens testosteronproduktion saktar cancerns tillväxt ner.
Det finns två sätt att sänka kroppens testosteronnivåer: kirurgisk borttagning av testiklarna, som producerar hormonet, eller läkemedel som styr eller blockerar testosteronets verkan. De flesta män föredrar läkemedelsbehandling framför operation.
En annan form av hormonbehandling innebär användning av det kvinnliga hormonet östrogen, eller ett hormon som liknar det. Kvinnliga könshormoner gör att testiklarna producerar mindre testosteron.
Östrogenbehandling ansågs tidigare vara standardbehandling vid prostatacancer, men används numera mer sparsamt. Den reserveras främst för patienter som inte kan genomgå kirurgi, eller som ett stöd för att hantera smärta.
Många män väljer att kombinera flera behandlingsformer för att hantera sin sjukdom. Ett kombinerat hormonellt tillvägagångssätt innebär att strålbehandling ges tillsammans med hormonbehandling. Denna kombination kan hjälpa till att lindra symtom och ytterligare bromsa cancerns utveckling.
Även om hormonbehandling effektivt saktar ner cancerns tillväxt under en period, börjar cancern med tiden växa igen – oftast efter ett till två år. När detta sker kallas sjukdomen hormonresistent prostatacancer. Kemoterapi är då ett möjligt behandlingsalternativ.
Kemoterapi bygger på kraftfulla läkemedel som cirkulerar i hela kroppen för att bekämpa och döda cancerceller. Vissa kemoterapiläkemedel tas i tablettform, medan andra injiceras direkt i ett blodkärl. Behandlingen används i allmänhet för avancerad prostatacancer som inte längre svarar på hormonbehandling, eller när cancern har spridit sig utanför prostatan.
Omfattande forskning pågår för att utveckla bättre behandlingar mot prostatacancer. En av de nyare metoderna som prövats är vacciner som stärker kroppens eget immunförsvar mot prostatacancerceller. Flera sådana vacciner undersöks för närvarande i kliniska prövningar. Till skillnad från vacciner mot infektioner som påssjuka och mässling syftar dessa till att behandla snarare än att förebygga sjukdomen. Vacciner mot prostatacancer är hittills endast tillgängliga inom ramen för kliniska studier.
Även monoklonala antikroppar studeras som behandling vid avancerad prostatacancer. Dessa laboratorieframställda antikroppar riktas mot specifika molekyler på prostatacancercellerna. De testas i kliniska prövningar för att behandla och förebygga avancerad prostatacancer som har metastaserat till skelettet.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online