Pleuraempyem – en ansamling av var i pleurautrymmet mellan lungan och brösthinnan – kan ge flera karakteristiska fynd vid röntgenundersökning av bröstkorgen. Här går vi igenom de viktigaste tecknen som läkare och radiologer letar efter.
Röntgen kan påvisa pleuravätska, som framträder som ett diffust eller helt opakt område i den drabbade delen av bröstkorgen. Detta beror på att vätska, inklusive var, samlas i pleurautrymmet.
I vissa fall kan pleuraempyem leda till så kallade vätskenivåer i pleurautrymmet. Dessa nivåer visar att både luft och vätska finns samtidigt – luften stiger till den högsta punkten medan vätskan samlas under.
Pleuraempyem kan ibland uppträda som lokaliserade, kapslade varansamlingar som är avgränsade till vissa delar av pleurautrymmet. Sådana ansamlingar kan se ut som väl definierade, runda eller oregelbundna skuggor (opaciteter) på röntgenbilden.
Vid svåra fall kan trycket från den ansamlade vätskan och varet komprimera och få den underliggande lungvävnaden att kollapsa. Röntgen kan då visa minskad lungvolym och ökad täthet i det drabbade området.
När empyemet består över tid kan en reaktiv inflammation leda till förtjockning och fibros av pleuran. Denna förtjockning syns på röntgen som ökad grumling eller opacitet längs pleuraytorna.
Vid kroniskt pleuraempyem kan även revbenen förändras, exempelvis genom förtjockning, destruktion eller erosioner, vilket kan synas på röntgenbilder.
Det är viktigt att komma ihåg att röntgen ger värdefull information, men den räcker inte alltid för att ställa en säker diagnos av pleuraempyem. Ytterligare bilddiagnostik, såsom datortomografi (CT) eller ultraljud, kan behövas för en noggrannare bedömning och för att bekräfta diagnosen.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online