En trakeotomi är ett medicinskt ingrepp där ett snitt görs i halsens framsida för att skapa en direkt väg till luftvägarna. Genom snittet kan en slang sättas in som ger permanent tillgång till luftvägen. Denna slang kallas trakeostomislang, eller kort och gott stomi. Med en stomi andas patienten utan att använda mun eller näsa. Permanent insättning av slang används bland annat för att underlätta andningen efter kirurgisk behandling av halscancer.
Palpation av stomiområdet kan ge värdefull information om tillståndet hos de inre strukturerna i luftröret samt upptäcka komplikationer i tidigt skede.
Tvätta händerna noggrant med tvål och varmt vatten. Ta på dig engångshandskar innan du kommer i kontakt med stomien. Detta minskar risken för att bakterier sprids och förhindrar infektioner.
Börja med att granska området med ögonen. Kontrollera att luftröret ligger rakt och mitt på halsen – en avvikelse kan vara ett varningstecken. Studera även hudens färg. Rödhet och svullnad tyder på infektion, liksom skadad hud och irritation.
Undersök om det finns sekret eller dränage vid stomien. Notera i så fall färg och konsistens:
Använd två fingrar och palpatera försiktigt området runt stomien. Observera om patienten reagerar med smärta eller grimaser. Smärta kan tyda på infektion eller att stomien inte sitter korrekt placerad.
Flytta fingrarna nedåt längs vardera sidan av luftröret. Känn efter områden med subkutant emfysem, det vill säga luft som fastnat mellan hud- och muskelskikt. Sådana områden känns karakteristiskt knastriga, ungefär som riskrisp under fingrarna.
Kontrollera slutligen att stomien sitter säkert fasttejpad. Ett finger ska kunna passera under stomikragen – sitter den för löst kan slangen lossna vid vardagliga aktiviteter. Säkra vid behov stomien med tejp och ett sterilt förband.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online