ADHD (Uppmärksamhetsstörning/Hyperaktivitetsstörning) är en neuroutvecklingsrelaterad tillstånd som kvarstår i vuxen ålder hos ca 60 % av barndomsfallen. Vuxen presentation skiljer sig ofta från barndom.
Kärnsymtom hos vuxna
- Opromtighet: Svårigheter att upprätthålla fokus, vårdsliga misstag, dåligt lyssnande, outförda uppgifter, desorganisation, undvikande av ansträngande mentala uppgifter, förlorar saker, lättdistraherad, glömsk.
- Hyperaktivitet/Impulsivitet: Inre rastlöshet, fidgeting, svårigheter att sitta stilla, överdriven pratighet, avbrytande, impulsiva beslut, svårigheter att vänta sin tur.
- Exekutiv dysfunktion: Dålig planering, tidsblindhet, uppskov, emotionell dysreglering, arbetsminnesbrister.
Påverkan
Arbets-/skolunderprestation, relationsproblem, ekonomiska problem, låg självkänsla, komorbid ångest/depression/missbruk, ökad risk i trafik.
Diagnos
- Klinisk intervju (bekräftelse av barndomsdebut, nuvarande symtom, funktionsnedsättning)
- Anamnes från anhöriga (partner, familj, gamla betyg)
- Bedömningsskalor (ASRS-v1.1, CAARS, DIVA-5)
- Uteslut differentialdiagnoser (sköldkörtel, sömnapné, ångest, bipolar, missbruk)
- Neuropsykologisk testning vid komplex presentation
Behandling
- Läkemedel: Stimulanser (metylfenidat, blandade amfetaminsalter) förstahandsval; icke-stimulanser (atomoxetin, guanfacin XR, bupropion) alternativ.
- Psykoterapi: KBT för ADHD (organisation, planering, emotionell reglering), coaching, mindfulness-träning.
- Livsstil: Sömnhygien, motion, proteinrik frukost, externaliserade system (kalendrar, timers, appar), miljöanpassningar.
- Anpassningar: Arbetsplats/skola (extra tid, tyst rum, skriftliga instruktioner).
ADHD är livslångt men mycket hanterbart. Många vuxna trivs med korrekt diagnos och skräddarsydd behandling.
