Ménières sjukdom är en störning i innerörat som kännetecknas av yrsel – en intensiv känsla av att du själv eller din omgivning snurrar runt – samt fluktuerande hörselnedsättning, tinnitus (ringande eller brusande ljud i örat) och en känsla av täpphet eller tryck i örat. Det förklarar dr Timothy Hain, professor i neurologi, öron-, näs- och halssjukdomar samt fysioterapi och rörelsevetenskap vid Northwestern University Medical School i Illinois.
Orsaken till sjukdomen är fortfarande okänd, men nyare forskning har påvisat ett samband mellan Ménières sjukdom och allergier.
En bristning i innerörat kan ligga bakom Ménières sjukdom.
Enligt National Institute on Deafness and Other Communication Disorders (NIDCD) kan Ménières sjukdom orsakas av en bristning i den membranösa labyrinten, en del av innerörat. Genom denna bristning kan vätskan endolymf blanda sig med perilymf, en annan vätska i innerörat, vilket ger upphov till sjukdomens symtom.
Vad som orsakar bristningen undersöks fortfarande, men möjliga faktorer inkluderar bullerexponering, virusinfektioner och biologiska faktorer som allergier.
Normalt ofarliga djurallergener kan utlösa en immunreaktion hos allergiker.
Allergier uppstår när immunsystemet reagerar på ett främmande ämne, enligt Mayo Clinic. Immunsystemet producerar IgE-antikroppar som skyddar kroppen mot främmande ämnen som kan orsaka sjukdom eller infektion. Vid allergi reagerar dock immunsystemet på ett ofarligt allergen som om det vore farligt, vilket utlöser en frisättning av histamin och andra ämnen.
Allergener kan vara pollen, djurhår och djurepitel, kvalster eller mögel; vissa livsmedel som nötter, vete, skaldjur, ägg och mjölk; insektsstick; läkemedel; samt latex eller andra material. Symtomen kan drabba huden, bihålorna, luftvägarna eller matsmältningssystemet och variera från lindriga besvär till anafylaxi – ett livshotande tillstånd där luftvägarna svullnar igen.
Den endolymfatiska säcken, en del av innerörat, kan generera sin egen immunologiska respons på allergener, enligt dr Jennifer Derebery vid House Ear Clinic and Institute i Los Angeles.
I forskningsresultat publicerade i tidskriften Otolaryngology–Head and Neck Surgery år 1996 föreslår Derebery att en tidigare virusinfektion, som möjligen har något försämrat den endolymfatiska säckens funktion, i kombination med allergier i vuxen ålder kan leda till att säcken ytterligare dekompenserar. Detta gör att vätska kan läcka ut och blanda sig med andra vätskor i innerörat, vilket i sin tur orsakar symtomen vid Ménières sjukdom.
En studie från 1997 av Derebery, publicerad i Otolaryngologic Clinics of North America, visade att en betydande andel patienter med både Ménières sjukdom och allergier upplevde förbättring av tinnitus och yrsel när de behandlades för sina specifika allergier.
År 2000 visade Dereberys studie i Otolaryngology–Head and Neck Surgery att en grupp Ménière-patienter som behandlades för sina allergier hade mindre besvär av tinnitus och yrsel jämfört med en kontrollgrupp av obehandlade patienter.
Båda studierna tyder på att innerörat kan vara ett mål för allergiska reaktioner.
Att behandla den allergiska komponenten bakom vissa Ménières-symtom kan också lindra tinnitus och yrsel, visar Dereberys studier från 1997 och 2000. För patienter utan allergikomponent anger NIDCD att tillförsel av det ototoxiska antibiotikumet gentamicin direkt i mellanörat verkar vara effektivt för att kontrollera yrsel orsakad av Ménières sjukdom. Att minska vätskeansamlingen i kroppen genom kostförändringar – exempelvis att undvika salt, koffein och alkohol – kan också lindra symtomen. Kirurgi reserveras för patienter med ihållande och invalidiserande yrsel och medför olika risker, såsom hörselnedsättning.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online