Varför exkludering sker
- Kommunikationsbarriärer: Afasi, ordhitessvårigheter, förståelsebrist → frustration, tillbakadragande.
- Minnesförlust: Oförmåga att följa samtal, minnas namn/händelser → social ångest.
- Beteende-/personlighetsförändringar: Disinhibition, agitation, apati, repetitiva frågor → obehag hos andra.
- Stigma & missuppfattningar: Rädsla, medlidande, antagande om inkompetens → undvikande.
- Miljömismatch: Bullriga, snabba, komplexa miljöer överväldigar kognitiv kapacitet.
- Vårdarens börda/isolation: Anhöriga drar sig tillbaka → personen med demens förlorar social bro.
Påverkan
Accelererad kognitiv nedgång, depression, ångest, identitetsförlust, minskat livskvalitet, ökade vårdbehov.
Inkluderande strategier
- Kommunikation: Långsamt tempo, enkla meningar, en idé i taget, visuella ledtrådar, validera känslor.
- Aktivitetsanpassning: Montessori-baserat, felfritt lärande, bekanta rutiner, sensorisk engagemang (musik, beröring, natur).
- Miljö: Tyst, välbelyst, tydliga skyltar, små grupper.
- Utbildning: Träna anhöriga, vänner, samhälle (Demensvänner-program).
- Stöd anhöriga: Pausvård, stödgrupper, rådgivning.
- Rättighetsbaserad metod: Mänsklighet, medborgarskap, social modell av funktionshinder.
