Demens är ett syndrom med progressiv kognitiv nedgång som stör självständighet. Tidiga tecken klustrar i domäner:
Kärnkognitiva domäner
- Minne: nyliga händelser, samtal, möten; repetitiva frågor.
- Språk: ordhitessvårigheter, cirkumlokution, förståelsebrist.
- Exekutiv funktion: planering, organisering, multitasking, domförmåga.
- Visuospatial: vilse, missbedöma avstånd, agnosia.
- Uppmärksamhet: distraherbarhet, oförmåga att följa komplexa uppgifter.
Beteendeförändringar & Psykologiska
- Apati, tillbakadragande, förlust av initiativ.
- Irritabilitet, disinhibition, agitation.
- Depression, ångest, psykos (senare).
Rödflaggor för utredning
- Funktionsnedsättning (ekonomi, läkemedel, körning).
- Angehörig/vårdares oro.
- Snabb debut (veckor-månader) → överväg omvändbara orsaker (metabolisk, infektion, neoplasia, läkemedel).
Tidig diagnos gör det möjligt att behandla omvändbara orsaker, planera vård och få tillgång till sjukdomsmodifierande terapier (t.ex. anti-amyloid vid Alzheimer).