1. Hem
  2. Alternativ medicin
  3. Bett och stick
  4. Cancer
  5. Sjukdomar och behandlingar
  6. Tandhälsa
  7. Kost och näring
  8. Familjehälsa
  9. Hälso- och sjukvårdsbranschen
  10. Psykisk hälsa
  11. Folkhälsa och säkerhet
  12. Kirurgi och ingrepp
  13. Hälsa

Rales och grova krakeler: Lungljud som indikerar luftvägssekretioner

Rales (även kallade grova krakeler) är diskontinuerliga, lågt frekventa, bullrande eller rasslande ljud hörda vid auskultation under inandning (och ibland utandning). De signalerar luft som rör sig genom luftvägar förträngda eller intermittengt öppnade av tjocka sekret eller luftvägskollaps/återöppning.

Mekanism

"Knackljudet" är luftväggar som knakar öppna när luft passerar genom slem, exsudat eller kollapsade segment. Detta skiljer dem från vispar (kontinuerliga, musikaliska) och ronki (kontinuerliga, lågt frekventa, snarkande).

Kliniska associationer

  • Pneumoni (alveolär fyllnad)
  • Bronkit / Bronkiektasi (kronisk slemhypersekretion)
  • Lungödem (vätska i alveoler/interstitium) — ofta finare krakeler basalt
  • KOL-förvärring
  • Cystisk fibros
  • Atelektas (återöppning kollapsade alveoler)

Skillja adventitia ljud

LjudKvalitetTimingTypisk orsak
Fina krakeler (krepitationer)Högre ton, mjukareSen inandningInterstitiell sjukdom, tidigt ödem
Grova krakeler (rales)Lägre ton, högre volymTidig inandningLuftvägssekretion, konsolidering
RonkiKontinuerlig, låg ton, snarkandeIn/utandningStor luftvägsslem (rensas med hosta)

Dokumentation

Exempel: "Grova krakeler bilateralt basalt," "Rales högra undre loben." Korrelera alltid med röntgen thorax, slemodling och klinisk bild.

Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online