Hjärtfrekvens och aortaanévrysmtillväxt är länkade men inte på ett enkelt linjärt sätt.
- Högre pulsfrekvens → mer cyklisk stress på aortavägg per tidsenhet → teoretiskt accelererar dilatering.
- Betablockerare (sänker HF) är standard vid Marfan-syndrom och thorakalt aortaanévrysm för att minska dP/dt och väggstress.
- Men, anévrysmprogress är multifaktoriell: genetik (FBN1, TGFBR1/2), hypertoni, ateroskleros, inflammation, väggskjuvspänning, matrix metalloproteinasaktivitet.
Kliniskt fokus: strikt BT-kontroll (<130/80), hjärtfrekvenshantering (ofta β-blockerare ± ARB), seriell bildgivning (CT/MRI), och livsstilsmodifikation. Pulsfrekvens ensam är inte en enda determinent.
