Anorexia nervosa (AN) är en allvarlig, potentiellt dödlig ätstörning kännetecknad av restriktion, intensiv rädsla för viktuppgång och kroppsbildsstörning. Den har högst mortalitet av alla psykiatriska sjukdomar.
Varningssignaler
- Dramatisk viktminskning / lågt BMI (<18,5, ofta mycket lägre)
- Föroccupation med kalorier, vikt, "ren" mat
- Ritualistiska ätbeteenden (skära mat, gömma, undvika måltider)
- Överdriven motion, även när skadad/sjuk
- Socialt tillbakadragande, irritabilitet, kylokänslighet
- Lanugo, hårförlust, torr hud, spröda naglar
- Amenorré (hos kvinnor), lågt testosteron (män)
- Bradykardi, hypotoni, elektrolytrubbningar
Hur du kan hjälpa
- Visa oro medfühlfullt: "Jag har märkt... Jag är orolig... Jag bryr mig." Använd "jag"-påståenden. Undvik kommentarer om vikt/utseende.
- Uppmuntra professionell utredning: Primärvård, terapeut, ätstörningsspecialist. Erbjud att hitta en.
- Övervaka inte mat eller vikt – det är behandlingsteamets roll.
- Sätt gränser om beteende påverkar dig (t.ex. inte laga separata måltider).
- Utbilda dig: NEDA (nationaleatingdisorders.org), F.E.A.S.T., ANAD.
- Var tålmodig: Återhämtning är icke-linjär; ambivalens är en del av sjukdomen.
Medicinska akuttecken (Ring 112 / Gå till akuten)
- Synkope, krampanfall, bröstsmärta, svår bradykardi (<40 slag/min), hypotermi, förvirring, oförmåga att gå.
- Refeeding-syndrom risk: svår malnutrition + snabb näringsrehabilitering → hypofosfatemi, hjärtsvikt. Kräver specialiserad inpatient-protokoll.
Viktminskningstakt
Sult-viktminskning varierar vilt (vatten, muskel, fett). Säker viktminskning är ≤0,5–1 kg/vecka. Snabbare minskning vid AN speglar katabolism av vitala vävnader – farligt.
Tidig insats räddar liv. Vänta inte på "botten".
