Utlösfinger: Klassificering och behandling efter svårighetsgrad

Begreppet utlösfinger beskriver ett tillstånd i handen som orsakar ett klickande ljud i en eller flera fingrar när de böjs. Tillståndet orsakas av en förtjockning eller knuta som bildas på böjsenan i handflatan. Dessa senor glider genom smala kanaler som kallas senskidor, och klickandet uppstår när knutan fastnar i senskidans öppning.

Utlösfinger klassificeras efter svårighetsgrad, och behandlingen anpassas efter vilken nivå tillståndet befinner sig på. Nedan följer en genomgång av orsaker, förebyggande åtgärder och de tre huvudsakliga klassificeringarna.

Orsaker och förebyggande åtgärder

Inflammation i böjsenans senskida, vilket kan leda till utlösfinger, är kopplad till flera olika riskfaktorer. Repetitivt eller långvarigt grepp är den vanligaste orsaken. Personer som arbetar med elverktyg, spelar musikinstrument eller arbetar vid datorn under långa perioder löper ökad risk att utveckla utlösfinger. Även vissa systemiska sjukdomar, som diabetes och reumatoid artrit, kan öka risken.

Utlösfinger går inte alltid att förebygga, men det finns åtgärder som kan minska risken:

• Ta en paus varje timme vid aktiviteter som kräver grepp, och sträck ut händer och underarmar. Det minskar den kontinuerliga belastningen på böjsenorna.
• Använd handskar med vaddering i handflatan när du hanterar elverktyg eller andra vibrerande verktyg.

Lätt eller akut utlösfinger

Lätta eller tidiga fall av utlösfinger kännetecknas av smärta i handflatan där de stora knogarna böjs. Smärtan kan uppstå både i vila och vid aktiviteter som involverar grepp eller fingerrörelser.

Lätt utlösfinger behandlas vanligtvis med:

• Vila från de aktiviteter som förvärrar besvären
• Skena som hindrar den stora knogen på det drabbade fingret från att böjas
• Värme- eller köldbehandling för att minska smärta och svullnad
• Eventuellt fysioterapi

Medelsvår utlösfinger

Medelsvåra fall kännetecknas av ett klickande eller hakande i fingret när det rör sig från böjd till rak position. Denna känsla åtföljs av smärta i handflatan. Du kan också känna en knuta eller förtjockning när du trycker på det smärtsamma området.

Den här graden av senpåverkan behandlas med samma åtgärder som lätta fall, men kan även kräva:

• Injektion av kortison i senskidan för att minska inflammationen
• Antiinflammatoriska läkemedel i tablettform

Svår utlösfinger

Svår utlösfinger kännetecknas av ett finger som fastnar i böjt läge och manuellt måste rätas ut med den andra handen. I vissa fall går det inte att räta ut fingret alls.

Personer med svår utlösfinger bör omedelbart söka hjälp hos en ortopedisk kirurg för att förhindra att en permanent ledkontraktur utvecklas. Kirurgisk behandling innebär att senskidan klyvs för att skapa utrymme så att knutan kan passera fritt när fingret böjs.