Tenodesprotokollet beskriver den rehabiliteringsprocess som krävs efter en operation där bicepssenan återfästs i benet. Genom att följa protokollet kan patienten gradvis gå från enkla pendelövningar med hjälp av gravitationen under korta perioder till ett helt självständigt träningsprogram på gym.
Klamath Orthopedic Clinic rekommenderar ett specifikt protokoll som är indelat i fyra faser. Den första fasen pågår från en dag upp till en månad och inleds med pendelövningar där armen rör sig med hjälp av gravitationen. Under denna fas ska patienten bära en immobilisator vid alla tidpunkter utom när hen duschar eller tränar.
Den andra fasen pågår vanligtvis från vecka fyra till vecka åtta och inleds med så kallade väggklättringsövningar framåt upp till 110 graders flexion.
Den tredje fasen startar vid vecka fyra och innebär träning med elastiska gummiband, fria vikter och väggmonterade trissor. Den fjärde fasen inleds vid vecka tolv och fortsätter så länge det behövs. Målet är att patienten successivt ska bygga upp till 100 procent av normal belastning under en period av fyra veckor.
University of Kentucky använder ett protokoll med liknande struktur, men som sträcker sig över en längre tidsperiod. Den första fasen inleds med ett program för passiv rörelseomfång (PROM), där terapeuten rör patientens arm utan aktiv muskelinsats. I detta protokoll ingår även möjligheten att använda antingen slinga eller immobilisator.
Den andra fasen pågår från vecka fyra till vecka tolv och börjar med isometriska övningar, där muskeln spänns utan att leden rör sig. Den tredje fasen löper från tre till tolv månader och inleds med motståndsträning med theraband på maximal nivå. Målet är att patienten ska uppnå maximal medicinsk förbättring (MMI) inom sex månader.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online